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血管活性药物静脉输注护理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种血管活性药物主要作用是升高血压，增强心肌收缩力，同时可使肾和肠系膜血管扩张（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴酚丁胺

答案：A。多巴胺小剂量（每分钟0.5-2μg/kg）主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率；中等剂量（每分钟2-10μg/kg）可激动β1受体，增强心肌收缩力，升高血压。去甲肾上腺素主要收缩血管升高血压；肾上腺素作用广泛，可兴奋心脏、收缩血管等；多巴酚丁胺主要增强心肌收缩力，对血压影响相对较小。

2.静脉输注血管活性药物时，为防止药液外渗，首选的穿刺部位是（）

A.手背静脉

B.头皮静脉

C.肘正中静脉

D.中心静脉

答案：D。中心静脉管径粗、血流量大，能迅速稀释药物，减少药物对血管的刺激，可有效降低药液外渗的风险。手背静脉和头皮静脉较细，药液外渗风险高；肘正中静脉相对中心静脉来说，血流量和管径仍有差距。

3.去甲肾上腺素静脉输注过程中，若发生药液外渗，应立即采取的措施是（）

A.停止输液，局部热敷

B.停止输液，用酚妥拉明局部封闭

C.继续输液，减慢速度

D.更换输液部位，原部位不予处理

答案：B。去甲肾上腺素外渗可导致局部血管强烈收缩，引起组织缺血坏死。一旦发生外渗，应立即停止输液，用酚妥拉明局部封闭，以对抗去甲肾上腺素的缩血管作用，改善局部血液循环。热敷会加重组织损伤；继续输液会加重外渗；原部位不予处理会导致严重后果。

4.多巴胺的常用浓度是（）

A.1-10mg/ml

B.10-20mg/ml

C.20-30mg/ml

D.30-40mg/ml

答案：B。临床上多巴胺常用浓度为10-20mg/ml，根据患者的具体情况调整剂量和输注速度。

5.以下关于血管活性药物静脉输注的说法，错误的是（）

A.应使用专用的输液通道

B.严格控制输液速度

C.可与其他药物混合输注

D.密切观察患者的血压、心率等生命体征

答案：C。血管活性药物一般应使用专用的输液通道，避免与其他药物混合输注，以免发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。同时要严格控制输液速度，密切观察患者的生命体征。

6.肾上腺素用于心肺复苏时的常用剂量是（）

A.0.5-1mg

B.1-2mg

C.2-3mg

D.3-4mg

答案：A。肾上腺素用于心肺复苏时，常用剂量为0.5-1mg静脉注射，必要时可每隔3-5分钟重复使用。

7.血管活性药物静脉输注过程中，若发现输液泵故障，应首先（）

A.呼叫医生

B.更换输液泵

C.停止输液

D.手动调节输液速度

答案：C。当发现输液泵故障时，首先应停止输液，防止因输液速度异常而导致患者血压等生命体征波动，然后再进行后续处理，如呼叫医生、更换输液泵等。

8.多巴酚丁胺主要用于治疗（）

A.低血压休克

B.心力衰竭

C.心律失常

D.高血压

答案：B。多巴酚丁胺主要作用是增强心肌收缩力，增加心输出量，适用于治疗心力衰竭。对于低血压休克，多巴胺等药物更常用；它对心律失常一般无治疗作用；高血压患者禁用。

9.以下哪种血管活性药物可引起反射性心率增快（）

A.去甲肾上腺素

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.以上都是

答案：D。去甲肾上腺素可使血压升高，通过压力感受器反射性引起心率减慢，但在某些情况下也可出现反射性心率增快；硝普钠和硝酸甘油均可扩张血管，降低血压，反射性引起心率增快。

10.静脉输注血管活性药物时，应多长时间观察一次穿刺部位（）

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.1-2小时

D.2-4小时

答案：A。为及时发现药液外渗等情况，静脉输注血管活性药物时，应每15-30分钟观察一次穿刺部位。

11.血管活性药物使用过程中，患者出现血压急剧下降，首先应考虑（）

A.药物剂量过大

B.药物过敏

C.输液速度过快

D.血容量不足

答案：D。在使用血管活性药物时，若患者出现血压急剧下降，首先应考虑血容量不足，因为血管活性药物是通过调节血管张力来维持血压的，如果血容量不足，即使使用血管活性药物也难以维持正常血压。药物剂量过大、输液速度过快一般会导致血压升高；药物过敏除了血压下降外，还会有其他过敏表现。

12.以下关于硝普钠的说法，正确的是（）

A.可长期使用

B.见光易分解，应避光输注

C.不需要监测血压

D.只能静脉推注

答案：B。硝普钠见光易分解，应使用避光输液器进行输注。硝普钠不能长期使用，长期