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精神科病历病程范文大全
病程记录1
[具体日期][星期][天气]
患者[姓名],[年龄]岁,[性别],因“反复情绪低落伴睡眠障碍[X]年,加重[X]月”入院。今日为入院第1天,患者由家属陪同步入病房,神志清楚,接触被动,对答切题,但语速较慢,语音低沉。
询问病史得知,患者于[具体时间]无明显诱因下出现情绪低落,自觉高兴不起来,对以往喜爱的活动如下棋、钓鱼等均失去兴趣,整日唉声叹气,觉得生活没有意义。睡眠质量差,入睡困难,多梦易醒,早醒明显,每日凌晨3-4点即醒,醒后难以再次入睡。食欲减退,体重较前下降约[X]公斤。近[X]月来,上述症状加重,有消极观念,曾有一次割腕自杀行为,被家属及
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