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常用疫苗成分与接种注意事项

疫苗作为现代医学的伟大成就之一，通过模拟病原体感染，激发人体免疫系统产生保护性抗体，从而有效预防多种传染病。随着公众健康意识的提升，疫苗接种已成为保障群体健康的重要防线。然而，对于疫苗的成分构成以及接种前后的注意要点，许多人仍存在认知盲区。本文将从专业角度解析常用疫苗的主要成分，并详细阐述接种前后的关键注意事项，旨在帮助公众科学认识疫苗，安全规范地完成接种。

一、常用疫苗成分解析

疫苗的研发与生产是一个复杂的科学过程，其成分并非单一物质，而是由多种具有特定功能的成分协同构成。了解这些成分的作用，有助于消除不必要的疑虑，理性看待疫苗安全性。

（一）核心活性成分：抗原

抗原是疫苗发挥免疫保护作用的核心物质，它是经过特殊处理的病原体组分或其模拟物，能够刺激人体免疫系统产生特异性抗体和免疫记忆细胞。根据疫苗类型的不同，抗原的来源和形式也有所差异：

灭活疫苗：如流感灭活疫苗、甲肝灭活疫苗等，其抗原为经过物理或化学方法（如甲醛处理）灭活的完整病原微生物，虽丧失了致病性，但仍保留了免疫原性。

减毒活疫苗：如麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）、水痘减毒活疫苗等，其抗原为毒力显著减弱但仍具有一定复制能力的活病原微生物，能在体内引发温和的免疫反应，从而产生持久的免疫力。

亚单位疫苗与重组蛋白疫苗：如乙肝疫苗、HPV疫苗，其抗原通常为病原体表面的特定蛋白质亚单位（如病毒的衣壳蛋白），通过基因工程技术在体外表达和纯化获得，安全性更高，副作用通常更轻微。

（二）辅助成分：保障疫苗有效性与稳定性

除核心抗原外，疫苗中还含有多种辅助成分，它们在疫苗的生产、储存和免疫效果中扮演着重要角色：

1.佐剂：其作用是增强机体对抗原的免疫应答强度和持久性，减少抗原的使用剂量。目前应用最广泛的佐剂是铝盐类（如氢氧化铝、磷酸铝），它们通过吸附抗原，缓慢释放，从而延长抗原与免疫细胞的接触时间。近年来，新型佐剂如MF59等也开始在部分疫苗中使用，以进一步提升免疫效果。

2.防腐剂：在多剂量包装的疫苗中可能添加少量防腐剂，以防止疫苗在多次使用过程中被细菌污染。常见的防腐剂如硫柳汞（含汞），但目前许多疫苗已采用单剂量包装，从而避免使用防腐剂，或仅在某些特定疫苗中极少量使用，并经过严格的安全评估。

3.稳定剂：疫苗中的抗原成分在储存和运输过程中易受温度、pH值等因素影响而失活，稳定剂的作用是维持疫苗的理化性质稳定，保护抗原活性。常用的稳定剂包括明胶、蔗糖、山梨醇、氨基酸等。

4.灭活剂：主要用于灭活疫苗的生产过程，以确保病原体失去致病性。常用的灭活剂有甲醛、β-丙内酯等。在疫苗的后续纯化过程中，这些灭活剂会被尽可能去除，最终产品中的残留量极低，且经过安全性验证。

5.其他辅助成分：如用于调节疫苗渗透压和pH值的缓冲液（如磷酸盐缓冲液）、氯化钠等，确保疫苗在注射入人体后不会引起强烈的局部刺激。

二、疫苗接种注意事项

疫苗接种是一项严谨的医疗行为，为确保接种安全有效，接种者在接种前、接种时和接种后均需注意相关事项。

（一）接种前的准备与评估

1.了解自身健康状况：接种前应如实评估自己的健康状况，是否存在疫苗接种禁忌症。常见的禁忌症包括：对疫苗成分（如明胶、鸡蛋、抗生素等）有严重过敏史者；处于急性疾病的发热期（通常体温超过38.5℃）；患有未控制的严重神经系统疾病（如癫痫持续状态、横贯性脊髓炎等）；免疫功能严重缺陷或正在接受免疫抑制治疗者（具体需咨询医生）。

2.携带相关证件与信息：根据当地接种要求，携带有效身份证件（如儿童接种需携带预防接种证），以便登记个人信息，建立或更新接种档案。

3.主动告知健康史：在接种点，应主动向医护人员详细告知自己及家庭成员的过敏史、既往患病史（如哮喘、心脏病、肝肾疾病等）、近期用药情况（尤其是免疫抑制剂、激素类药物）、既往疫苗接种不良反应史等，以便医护人员判断是否适合接种。

4.做好个人卫生与休息：接种前应保持良好的身体状态，避免过度劳累、熬夜，注意饮食清淡，避免空腹接种（尤其是儿童和晕针者）。

（二）接种时的配合与确认

1.核对疫苗信息：接种前，应与医护人员共同核对将要接种的疫苗名称、生产企业、批号、有效期等信息，确认无误后方可接种。同时，了解该疫苗的作用、可能的不良反应及注意事项。

2.配合接种操作：按照医护人员的指导，暴露接种部位（通常为上臂三角肌或大腿前外侧），保持放松。接种过程中如有不适，应及时告知医护人员。

（三）接种后的观察与护理

1.留观30分钟：这是至关重要的一步。接种疫苗后，少数人可能会发生急性过敏反应（如过敏性休克），虽然发生率极低，但一旦发生，病情进展迅速，危及生命。接种点配备有急救设备和药品，留观30分钟可以确保在发生严重不良反应时能够得到及时救治。