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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

患者男性，28岁，因“反复凭空闻声、疑人害己6个月”就诊。查体未见异常，精神检查存在言语性幻听、被害妄想、情感反应不协调。最可能的诊断是？

【选项】

A.双相情感障碍

B.精神分裂症

C.强迫障碍

D.癫痫所致精神障碍

【参考答案】

【解析】

1.精神分裂症的核心症状包括阳性症状（如幻听、妄想）、阴性症状及认知功能障碍，本例患者以言语性幻听、被害妄想及情感不协调为主要表现，符合诊断；

2.双相情感障碍以情感高涨或低落为主，症状呈发作性，与持续存在的显著幻觉和

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