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胃部护理医院查房
汇报人:xxx
20xx-04-03
目录
患者基本信息与病史回顾
胃部检查与评估
诊断与治疗方案制定
护理计划与执行
查房总结与下一步计划
患者基本信息与病史回顾
01
姓名、年龄、性别、职业等基本信息确认
住院号、病房号、床位号等住院信息核对
联系方式及紧急联系人信息记录
了解患者曾经患过的疾病及其治疗情况
既往疾病史
手术史
家族遗传史
询问患者是否曾接受过手术,包括手术名称、时间、原因及术后恢复情况
了解患者家族成员中是否有遗传性疾病或癌症等病史
03
02
01
详细记录患者曾经或正在使用的药物,包括处方药、非处方药、中草药等
用药史
询问患者是否有过药物过敏经历,
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