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2025-09-09 发布于福建
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2025年执业药师-执业药师西药-药学专业知识一历年参考题库典型考点含答案解析.docx

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2025年执业药师-执业药师西药-药学专业知识一历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

关于抗酸药的分类，下列哪项正确？

【选项】A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.促胃动力药

D.中和胃酸的碱性药物

【参考答案】D

【解析】抗酸药的主要作用机制是直接中和胃酸，属于碱性药物类别。选项A和B属于抑制胃酸分泌的药物，C属于促进胃动力的药物，均与抗酸药的定义不符。

阿司匹林的抗血小板作用主要通过抑制哪种酶的活性实现？

【选项】A.碳酸酐酶

B.环氧化酶（COX-1）

C.前列腺素合成酶

D.凝血因子Ⅶ

【参考答案】B

【解析】阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶（COX-1），减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。选项C中前列腺素合成酶并非直接靶点，选项A和D与抗血小板作用无关。

地高辛的半衰期约为多少小时？

【选项】A.12

B.24

C.36

D.48

【参考答案】C

【解析】地高辛的半衰期为36小时，其药代动力学特点使其在血药浓度监测中需特别注意。选项A和B的半衰期过短，D的半衰期过长，均与实际不符。

苯妥英钠在体内代谢的主要活性产物是？

【选项】A.乙酰苯妥英

B.苯妥英

C.苯妥英酸

D.苯妥英葡萄糖醛酸苷

【参考答案】B

【解析】苯妥英钠在体内水解生成苯妥英，后者是主要活性代谢物。选项A是苯妥英的乙酰化产物，通常在长期使用中出现；选项C和D为次要代谢产物。

对乙酰氨基酚过量时，其毒性代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺（NAPQI）的毒性机制是什么？

【选项】A.抑制谷胱甘肽合成

B.损伤线粒体膜

C.增加肝细胞色素P450活性

D.干扰核苷酸代谢

【参考答案】A

【解析】NAPQI过量时与谷胱甘肽结合能力下降，导致蓄积并氧化损伤肝细胞线粒体膜。选项B虽与线粒体损伤相关，但非直接机制；选项C和D与毒性无直接关联。

钙通道阻滞剂（如硝苯地平）治疗心绞痛的主要机制是？

【选项】A.抑制心肌收缩力

B.扩张冠状动脉和外周动脉

C.增加血小板聚集

D.促进一氧化氮合成

【参考答案】B

【解析】钙通道阻滞剂通过阻断L型钙通道，减少钙离子内流，扩张冠状动脉和外周动脉，降低心肌耗氧量。选项A和C与作用机制相反，D非主要机制。

华法林与维生素K4合用时，可能发生什么反应？

【选项】A.减少抗凝效果

B.增加出血风险

C.延长药物半衰期

D.降低INR值

【参考答案】B

【解析】华法林与维生素K竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶，减少自身代谢，导致抗凝作用增强，出血风险增加。选项A错误，C和D与药效无直接关联。

奥美拉唑的作用机制属于哪一类？

【选项】A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力药

【参考答案】B

【解析】奥美拉唑通过不可逆抑制H+/K+-ATP酶（质子泵），阻断胃酸分泌的最后环节。选项A为西咪替丁的作用机制，C和D与奥美拉唑无关。

左旋多巴治疗帕金森病时，常见的运动副作用（如异动症）与哪种因素相关？

【选项】A.胃肠道反应

B.多巴胺能受体过度激活

C.血脑屏障穿透率降低

D.药物代谢产物蓄积

【参考答案】B

【解析】左旋多巴通过血脑屏障转化为多巴胺，长期使用可能导致多巴胺受体过度激活，引发异动症。选项A为常见副作用但非直接机制，C和D与运动副作用无关。

10.

青霉素G对下列哪种细菌的抗菌活性最强？

【选项】A.革兰氏阴性菌

B.革兰氏阳性菌

C.真菌

D.病毒

【参考答案】B

【解析】青霉素G对革兰氏阳性菌（如链球菌、肺炎球菌）的β-内酰胺酶活性较低，抗菌活性较强；对革兰氏阴性菌需联合β-内酰胺酶抑制剂。选项C和D的抗菌谱与青霉素G无关。

11.

手性药物立体异构体对药效的影响，以下哪种说法正确？

【选项】A.所有立体异构体均具有相同药效

B.某些立体异构体可能因空间位阻导致活性降低

C.外消旋体与单一旋光异构体的生物利用度相等

D.手性中心数目越多，立体异构体种类数目呈2的n次方关系

【参考答案】D

【解析】手性中心数目与立体异构体种类数目关系为2的n次方，n为手性中心数。例如两个手性中心可形成4种立体异构体（包括对映体和内消旋体）。选项D正确。选项A错误，因立体异构体可能因空间构型差异导致药效差异；选项B错误，空间位阻可能影响活性但并非所有情况；选项C错误，生物利用度受代谢途径影响，外消旋体可能因代谢选择性不同导致差异。

12.

根据《中国药典》规定，片剂崩解时限检查应使用哪种装置？

【选项】A.恒温水浴锅

B.转篮式崩解仪

C.摇瓶法

D.滴定法

【参考答案】B

【解析】药典规定片剂