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f腹部微创术护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.腹部微创手术后，患者早期出现恶心、呕吐最常见的原因是（）

A.颅内压升高

B.麻醉反应

C.术后肠梗阻

D.电解质紊乱

答案：B

解析：腹部微创手术多采用全身麻醉，麻醉药物可刺激胃肠道导致恶心、呕吐，是术后早期恶心、呕吐最常见原因。颅内压升高多有头痛、视物模糊等表现；术后肠梗阻多在术后一段时间出现腹痛、腹胀、停止排气排便等；电解质紊乱一般会有相应的神经肌肉等功能异常表现，且不是早期恶心、呕吐常见原因。

2.腹部微创手术后，一般鼓励患者早期下床活动，主要目的是（）

A.防止切口裂开

B.预防深静脉血栓形成

C.促进胃肠功能恢复

D.减轻伤口疼痛

答案：C

解析：早期下床活动可促进胃肠蠕动，有利于胃肠功能恢复，预防肠粘连等并发症。早期活动与防止切口裂开关系不大；预防深静脉血栓形成不是早期下床活动的主要目的；早期活动可能在一定程度上加重伤口疼痛，而不是减轻。

3.腹部微创手术后，对引流管的护理错误的是（）

A.妥善固定引流管

B.保持引流通畅，避免堵塞

C.观察引流液的颜色、量和性质

D.引流管一旦引出液体减少即可拔除

答案：D

解析：引流管引出液体减少，不能直接拔除，需要综合判断病情，如引流液的性质、有无发热等症状，确定引流管是否完成引流任务，一般需要医生评估后决定是否拔除。妥善固定引流管、保持引流通畅、观察引流液情况都是引流管护理的重要内容。

4.腹部微创手术患者术后饮食护理，下列正确的是（）

A.术后禁食1周

B.术后麻醉清醒后即可进食流食

C.胃肠功能恢复后可逐渐过渡饮食

D.术后只能吃清淡食物，不能摄入蛋白质

答案：C

解析：腹部微创手术后，一般在胃肠功能恢复，即出现肛门排气后可逐渐过渡饮食。术后禁食时间需根据手术方式和患者恢复情况而定，一般不会禁食1周；麻醉清醒后不能立即进食流食，需等待胃肠功能恢复；术后恢复过程中，根据情况可适量摄入蛋白质，以促进伤口愈合和身体恢复。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.腹部微创手术前，对患者的心理护理措施包括（）

A.向患者介绍手术相关知识

B.列举成功案例，增强患者信心

C.鼓励患者表达内心担忧

D.告知患者术后可能出现的所有并发症

答案：ABC

解析：向患者介绍手术相关知识、列举成功案例增强信心、鼓励患者表达担忧都有助于缓解患者术前紧张焦虑情绪。但告知患者术后可能出现的所有并发症可能会加重患者心理负担，一般应选择性地、以适当方式告知主要的、可能发生概率较大的并发症，并强调积极应对措施。

2.腹部微创手术后，预防肺部感染的措施有（）

A.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰

B.定时协助患者翻身、拍背

C.保持室内空气流通

D.必要时雾化吸入

答案：ABCD

解析：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时协助翻身、拍背，保持室内空气流通，必要时雾化吸入等措施都有助于预防腹部微创手术后肺部感染。深呼吸、咳嗽咳痰可促进痰液排出，防止痰液淤积；翻身、拍背可促进肺部血液循环和痰液松动；空气流通可减少细菌滋生；雾化吸入可稀释痰液，利于排出。

3.腹部微创手术后，对切口的护理要点包括（）

A.观察切口有无渗血、渗液

B.保持切口敷料清洁、干燥

C.定期更换切口敷料

D.若切口疼痛剧烈，可自行服用止痛药

答案：ABC

解析：观察切口有无渗血、渗液，保持切口敷料清洁、干燥，定期更换切口敷料都是切口护理的重要内容。若切口疼痛剧烈，不能自行服用止痛药，需要告知医生，医生根据疼痛原因和程度进行评估后给予适当处理，以免掩盖病情。

4.以下哪些属于腹部微创手术患者术后可能出现的并发症（）

A.出血

B.感染

C.肠粘连

D.尿潴留

答案：ABCD

解析：腹部微创手术后可能出现出血，多由于术中止血不彻底或术后结扎线脱落等；感染可发生在切口、腹腔等部位；肠粘连是腹部手术后常见并发症；尿潴留可能由于麻醉影响、患者不习惯床上排尿等原因引起。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.腹部微创手术后患者应绝对卧床休息1周。（）

答案：错误

解析：腹部微创手术后一般不要求绝对卧床休息1周，早期下床活动有利于胃肠功能恢复、预防深静脉血栓等并发症，应根据患者恢复情况尽早活动。

2.腹部微创手术后，引流管颜色突然变鲜红且量增多，提示可能有出血。（）

答案：正确

解析：引流管引出液体颜色、量的改变可反映病情变化，引流管颜色突然变鲜红