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2025年高等教育医学类自考-03003儿科护理学(一)历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年高等教育医学类自考-03003儿科护理学(一)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现皮肤黄疸,其病理机制主要与哪种因素相关?

【选项】A.胆红素生成过多或排泄障碍B.血清白蛋白结合能力降低C.肝脏酶活性不足D.血液pH值异常

【参考答案】A

【详细解析】新生儿黄疸的常见原因包括胆红素生成过多(如溶血)或排泄障碍(肝酶不足)。选项B白蛋白结合能力降低会导致游离胆红素升高,但并非主要机制;选项C肝酶不足是生理性黄疸的早期表现,但24小时内出现多因溶血等病理因素;选项D与黄疸无直接关联。

【题干2】患儿女,3岁,因急性肺炎住院,痰液培养检出致病菌为肺炎链球菌,其最可能的传播途径是?

【选项】A.飞沫传播B.接触传播C.土壤传播D.血液传播

【参考答案】A

【详细解析】肺炎链球菌通过呼吸道飞沫传播是典型途径,接触传播多见于肠道致病菌(如沙门氏菌)。选项C土壤传播常见于钩端螺旋体,选项D血液传播涉及病毒或血液源性病原体。

【题干3】儿童服用阿司匹林剂量计算公式为:按体重5-10mg/kg·次,若患儿体重25kg,单次最大剂量应为?

【选项】A.100mgB.250mgC.500mgD.750mg

【参考答案】B

【详细解析】按公式5-10mg/kg计算,25kg患儿单次剂量范围为125-250mg,选项B为上限值。选项A(100mg)低于下限,选项C(500mg)和D(750mg)超出安全范围,可能引发瑞氏综合征。

【题干4】心肺复苏(CPR)的按压频率标准为?

【选项】A.100-120次/分钟B.60-80次/分钟C.80-100次/分钟D.120-150次/分钟

【参考答案】A

【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟,选项B和C频率过低,选项D超出上限导致循环抑制。

【题干5】患儿女,4岁,因分离焦虑拒绝上学,护理措施中优先实施的是?

【选项】A.建立规律的作息时间B.提供学校环境模拟训练C.增加父母陪伴时间D.制定奖惩制度

【参考答案】B

【详细解析】分离焦虑干预需通过渐进式暴露疗法,选项B模拟训练可降低焦虑水平。选项A作息规律和C陪伴时间属于基础支持,选项D惩罚可能加重心理负担。

【题干6】哮喘急性发作时,氧疗的适宜浓度应为?

【选项】A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.95%-100%

【参考答案】A

【详细解析】哮喘患者氧疗以维持血氧饱和度>90%为目标,低浓度(30%-40%)即可达到此标准,高浓度氧疗可能抑制呼吸驱动。选项B-C-D浓度过高。

【题干7】疫苗接种后出现局部红肿热痛,最可能的反应类型是?

【选项】A.过敏反应B.严重过敏反应C.疫苗相关疾病D.迟发性过敏反应

【参考答案】A

【详细解析】局部红肿热痛为常见局部反应(0.3%-10%),属于A型超敏反应。选项B严重过敏反应(如喉头水肿)需全身反应支持,选项C和D不涉及免疫异常。

【题干8】患儿女,5岁,确诊1型糖尿病,饮食护理中应避免哪种食物?

【选项】A.糙米B.鸡蛋C.牛奶D.酵母

【参考答案】D

【详细解析】酵母含天然糖分,可能影响血糖控制,糖尿病饮食需控制精制糖摄入。选项A糙米升糖指数较低,B鸡蛋和C牛奶为优质蛋白来源。

【题干9】儿童烧伤面积计算(掌法)中,双手掌及五指平摊面积为?

【选项】A.9%B.18%C.36%D.45%

【参考答案】B

【详细解析】成人手掌面积约9%,儿童掌根较宽,双手掌及五指平摊约18%。选项A为单手掌面积,选项C为全身面积(36%×2),选项D超出实际范围。

【题干10】癫痫持续状态的首选急救药物是?

【选项】A.苯妥英钠B.氯丙嗪C.地塞米松D.丙戊酸钠

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态首选苯妥英钠静脉注射(10-15mg/kg),若无效再联用地西泮。选项B氯丙嗪为镇静剂,选项C地塞米松用于炎症反应,选项D丙戊酸钠适用于长期控制。

【题干11】患儿女,2月龄,出现皮肤黄染伴嗜睡,最可能的诊断是?

【选项】A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.新生儿溶血D.先天性甲状腺功能减低

【参考答案】B

【详细解析】新生儿病理性黄疸多在生后24小时内出现,伴嗜睡、反应差等危象表现。选项A生理性黄疸多在生后3-5天出现,

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