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2025年疫苗接种门诊医师的疫苗接种指南模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.接种前健康询问中，对于有严重过敏史的人员，接种医师应如何处理（）

A.直接接种，观察30分钟

B.简要询问过敏原因后接种

C.建议暂缓接种，并告知原因

D.必须由专科医生会诊后决定

答案：C

解析：严重过敏史是接种某些疫苗的禁忌症或慎用症。接种医师在询问时若发现受种者有严重过敏史，应高度警惕，避免发生严重的过敏反应。直接接种存在风险，简要询问可能不够全面，必须建议暂缓接种，并向受种者或监护人详细解释原因和风险，必要时建议寻求专科医生的帮助。

2.关于疫苗接种记录的要求，以下说法错误的是（）

A.记录应真实、准确、完整

B.剂次、疫苗名称、批号等信息必须填写

C.受种者签署的知情同意书应附在记录本上

D.可以使用电子记录代替纸质记录，但无需统一格式

答案：D

解析：疫苗接种记录是重要的医疗文书，无论是纸质记录还是电子记录，都应遵循相关规范，确保信息的准确性和可追溯性。电子记录需要符合国家和地方卫生行政部门规定的统一格式和数据标准，并非随意使用即可替代纸质记录。

3.在接种现场，对于同时接种多种疫苗的情况，接种医师应遵循的原则是（）

A.尽量减少接种部位，多种疫苗在同一部位接种

B.优先接种免疫程序中要求优先的疫苗

C.不同疫苗应接种在不同部位，避免混淆

D.只需确保受种者当天完成所有接种即可

答案：C

解析：同时接种多种疫苗时，应遵循无菌操作原则，不同疫苗应接种在不同解剖部位，以减少局部反应的发生，并便于观察和记录。这也有助于避免疫苗混淆和差错。优先接种原则和完成接种原则是疫苗接种管理的要求，但接种操作本身需注意避免在同一部位多针。

4.受种者在接种后出现轻微局部红肿、硬结，正确的处理方法是（）

A.立即冷敷，并给予抗生素

B.观察为主，一般无需特殊处理

C.热敷，并外用激素药膏

D.立即报告上级医师，准备急救药品

答案：B

解析：疫苗接种后出现的轻微局部红肿、硬结是常见的非严重不良反应。通常情况下，只需进行局部清洁，并建议受种者注意休息，避免接种部位受压。一般无需特殊处理，更不需要冷敷、热敷或使用激素药膏。只有在反应严重或持续不退时才需要医疗干预。立即报告急救准备适用于严重不良反应。

5.关于疫苗储存和运输的要求，以下描述错误的是（）

A.疫苗应按照说明书要求的温度范围储存

B.运输过程中应使用保温箱，并配备足量冰排

C.疫苗到货后应立即开箱检查，无论外观是否正常

D.疫苗应尽快使用，冷藏疫苗不得在室温下放置超过2小时

答案：C

解析：疫苗到货后应首先检查外包装是否完好，确认运输过程中温度符合要求后，再开箱检查疫苗本身的状态，包括名称、批号、有效期、外观等是否正常。并非一收到货就必须立即开箱。

6.接种医师在接种前告知受种者相关信息时，不包括的内容是（）

A.疫苗的预防疾病

B.疫苗的主要不良反应

C.疫苗的价格和费用承担方式

D.接种后的注意事项

答案：C

解析：接种医师在进行健康询问和告知时，应向受种者或其监护人说明疫苗的种类、预防目的、接种方法、可能发生的不良反应、接种后的注意事项以及禁忌症等，以便受种者做出知情的决定。疫苗的价格和费用承担方式通常由相关部门或机构负责说明，非接种医师告知的主要内容。

7.对于接种后出现过敏性休克的患者，首选的急救措施是（）

A.立即给予吸入性糖皮质激素

B.立即肌注肾上腺素

C.立即静脉注射抗组胺药

D.立即进行心脏按压

答案：B

解析：过敏性休克是疫苗可预防的严重不良反应，一旦发生，必须立即进行抢救。肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能够收缩血管、增加外周阻力、兴奋心脏、舒张支气管，改善呼吸和循环功能。应立即肌肉注射肾上腺素。

8.疫苗接种前询问受种者的健康状况时，不需要特别关注的是（）

A.是否正在患有急性疾病

B.是否对所接种的疫苗成分过敏

C.是否正在服用抗结核药物

D.既往是否有接种后严重过敏史

答案：C

解析：接种前询问健康状况是为了确保受种者处于适合接种的状态，避免因健康问题导致接种风险增加或影响疫苗效果。需要重点关注急性疾病、相关疫苗的过敏史、免疫功能低下等情况。虽然某些药物可能影响免疫或增加不良反应风险，但像抗结核药物这类相对不常被列为接种前必须严格排除的禁忌因素，除非有特殊说明或已知会引发严重问题。

9.在使用冷藏疫苗时，发现疫苗瓶标签脱落，正确的处理方法是（）

A.根据外观和经验判断批号和有效期后使用

B.立即停止使用，并报告给上级和相关部门

C.查找同批次的疫苗标签