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2025年精神科护理与心理卫生知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科护理工作中，与患者建立良好信任关系的关键是（）

A.严格执行各项规章制度

B.时刻保持专业距离

C.积极倾听并理解患者感受

D.优先处理医疗任务

答案：C

解析：建立良好信任关系是精神科护理的核心，积极倾听并理解患者的感受能够帮助患者感到被尊重和接纳，从而愿意敞开心扉，配合治疗。严格执行规章制度和专业距离虽然重要，但过于刻板可能让患者感到疏远。优先处理医疗任务会忽视患者的心理需求，不利于建立信任。

2.对疑似精神分裂症患者进行护理评估时，应重点关注（）

A.患者的外貌仪容

B.患者的社会功能受损情况

C.患者的药物不良反应

D.患者的家庭经济状况

答案：B

解析：精神分裂症的核心特征是社会功能受损，包括思维、情感、意志和行为等方面。护理评估应重点关注患者在社会交往、工作学习、日常生活等方面的功能损害程度，这有助于判断病情严重程度和制定护理计划。外貌仪容、药物不良反应和家庭经济状况虽然也需要了解，但不是核心评估内容。

3.在精神科病房，发生患者自杀风险增高时，护士应采取的首要措施是（）

A.加强巡视观察

B.立即报告医生并限制患者活动范围

C.与患者进行心理疏导

D.安抚患者情绪

答案：B

解析：当患者自杀风险增高时，确保患者安全是首要任务。护士应立即报告医生，并根据医嘱采取限制患者活动范围的措施，如移除危险物品、加强看护等，以防止患者实施自杀行为。加强巡视观察、心理疏导和情绪安抚也很重要，但必须在确保安全的前提下进行。

4.精神科药物治疗中，抗精神病药物最常见的副作用是（）

A.癫痫发作

B.白细胞减少

C.雷诺综合征

D.长期使用后的认知损害

答案：B

解析：抗精神病药物常见的副作用包括EPS（锥体外系反应）、体位性低血压、镇静、体重增加等，其中药物性白细胞减少症是比较常见的副作用，虽然不常见但需要监测。癫痫发作、雷诺综合征和长期使用后的认知损害相对少见，不是最常见的副作用。

5.对精神科住院患者进行约束时，下列做法错误的是（）

A.确保患者基本生理需求得到满足

B.使用约束带时应定时松解

C.约束时间应尽可能延长

D.约束部位应选择骨骼隆起处

答案：C

解析：对精神科住院患者进行约束应严格遵循最小化原则，即只使用必要的约束，并尽可能缩短约束时间，避免不必要的身体伤害。约束时间应严格控制在必要范围内，并非越长越好。确保患者基本生理需求得到满足、定时松解约束带、选择合适的约束部位都是正确的做法。

6.精神科护理工作中，保护患者隐私的主要途径是（）

A.在公共区域讨论患者病情

B.妥善保管患者医疗记录

C.允许家属随意查看患者病房

D.使用患者全名进行沟通

答案：B

解析：保护患者隐私是精神科护理的基本原则。妥善保管患者医疗记录，防止信息泄露是保护隐私的主要途径。在公共区域讨论患者病情、允许家属随意查看病房、使用患者全名进行沟通都可能侵犯患者隐私，应避免。

7.对有冲动攻击行为的精神科患者，护士应采取的应对措施是（）

A.直接与患者对峙

B.转移患者注意力

C.立即隔离患者

D.命令患者停止攻击

答案：B

解析：对有冲动攻击行为的精神科患者，护士应优先采取非对抗性应对措施，如转移患者注意力、避免眼神直接接触、保持冷静等，以降低患者激惹程度。直接对峙、立即隔离、命令患者停止攻击都可能激化矛盾，增加危险。

8.精神科出院患者随访的主要目的是（）

A.收集患者对医院的反馈意见

B.评估患者病情复发风险

C.继续执行住院期间的药物治疗

D.安排患者参加社会活动

答案：B

解析：精神科出院患者随访的主要目的是监测患者病情变化，评估复发风险，及时调整治疗方案，预防复发。收集反馈意见、继续药物治疗（需医生指导）、安排社会活动也是随访内容，但评估复发风险是核心目的。

9.精神科护理中，支持性心理治疗的主要技术是（）

A.给予患者保证和鼓励

B.强制患者接受治疗

C.与患者共同分析问题

D.指导患者进行放松训练

答案：C

解析：支持性心理治疗主要通过建立良好的治疗关系，给予患者情感支持，共同分析问题，提供应对策略等方式帮助患者应对困难。给予保证和鼓励、指导放松训练是辅助技术，强制患者接受治疗则违背治疗原则。

10.精神科护理工作中，最容易引发护患冲突的问题是（）

A.护理工作量大

B.患者对治疗效果期望过高

C.护士与患者沟通不畅

D.患者家属对护理工作不满

答案：C

解析：护患沟通不畅是导致护患冲突的最常见原因。有效的沟通能够增进理解，建立信任，减少误解和矛盾。护理工作量