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2025年家庭医生慢性病管理指导评估模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.家庭医生在慢性病管理中，首先需要了解患者的哪些信息（）

A.患者的职业和经济状况

B.患者的病史、用药情况和生活习惯

C.患者的家庭成员和社交关系

D.患者的心理状态和情绪变化

答案：B

解析：家庭医生在慢性病管理中，首要任务是全面了解患者的健康状况。这包括患者的病史、目前正在使用的药物、生活习惯等，这些信息对于制定合适的治疗方案和管理计划至关重要。职业、经济状况、家庭成员和社交关系、心理状态等虽然也有一定参考价值，但不是首要关注的信息。

2.对于糖尿病患者的血糖管理，以下哪项是正确的（）

A.患者应完全避免食用含糖食物

B.患者应每天多次监测血糖

C.患者应只依赖药物控制血糖

D.患者应定期进行糖化血红蛋白检查

答案：D

解析：糖尿病患者的血糖管理需要综合多种手段。完全避免含糖食物不现实，每天多次监测血糖可能增加患者负担，只依赖药物控制血糖可能导致副作用。定期进行糖化血红蛋白检查可以评估患者过去23个月的平均血糖水平，是评估血糖控制情况的重要指标。

3.在高血压管理中，家庭医生应指导患者如何选择生活方式干预（）

A.增加盐分摄入以维持体液平衡

B.减少酒精摄入

C.增加每日的糖分摄入

D.提高每日的咖啡因摄入量

答案：B

解析：高血压患者的生活方式干预中，减少酒精摄入是重要的措施之一。过量饮酒会增加血压，对健康不利。增加盐分摄入会升高血压，增加糖分和咖啡因摄入量也没有助于血压控制。因此，减少酒精摄入是正确的选择。

4.慢性病患者进行自我管理教育时，以下哪项内容最为重要（）

A.学习复杂的药物使用方法

B.了解疾病的病理生理机制

C.掌握自我监测技能

D.学习如何进行康复锻炼

答案：C

解析：慢性病患者的自我管理教育中，掌握自我监测技能最为重要。这包括如何正确测量血压、血糖等指标，以及如何根据监测结果调整治疗方案。学习复杂的药物使用方法、了解疾病的病理生理机制、学习康复锻炼等也很重要，但自我监测是患者能够及时发现问题、及时调整治疗的基础。

5.家庭医生在慢性病管理中，如何提高患者的依从性（）

A.强制患者按照医嘱执行

B.与患者建立良好的沟通关系

C.定期进行强制性检查

D.给予患者经济奖励

答案：B

解析：提高慢性病患者的依从性需要与患者建立良好的沟通关系。通过耐心解释病情、治疗方案，听取患者的意见和建议，可以增强患者的信任感和参与感，从而提高依从性。强制执行、定期强制性检查、经济奖励等方法都可能引起患者的反感，不利于长期管理。

6.对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，家庭医生应重点指导以下哪项（）

A.增加每日的体力活动量

B.避免接触烟雾和粉尘

C.定期使用抗生素预防感染

D.提高每日的盐分摄入

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应重点避免接触烟雾和粉尘等刺激性物质，以减少对呼吸道的进一步损伤。增加体力活动量需要在患者身体状况允许的前提下进行，定期使用抗生素预防感染可能导致耐药性，提高盐分摄入会增加身体负担，对肺功能没有益处。

7.家庭医生在慢性病管理中，如何评估患者的病情进展（）

A.仅根据患者的自我感觉

B.仅根据患者的血压和血糖数据

C.结合患者的症状、体征和实验室检查结果

D.仅根据患者的体重变化

答案：C

解析：评估慢性病患者的病情进展需要综合多种信息。仅根据患者的自我感觉、血压和血糖数据、体重变化等都可能存在片面性。结合患者的症状、体征和实验室检查结果，可以更全面地评估病情，及时发现变化，调整治疗方案。

8.对于慢性病患者进行心理支持时，以下哪项是正确的（）

A.要求患者完全保持乐观情绪

B.倾听患者的心声，提供情感支持

C.告诉患者疾病已经无法治愈

D.要求患者参加集体治疗活动

答案：B

解析：慢性病患者往往面临较大的心理压力，家庭医生在进行心理支持时应倾听患者的心声，提供情感支持。要求患者完全保持乐观情绪不现实，告诉患者疾病已经无法治愈会加重患者的心理负担，要求患者参加集体治疗活动也不是唯一的途径。倾听和情感支持是基础。

9.在慢性病管理中，家庭医生应如何处理患者的疑问（）

A.直接拒绝回答不合理的疑问

B.耐心解释，提供相关信息

C.将疑问转交给上级医生处理

D.要求患者自行查阅相关资料

答案：B

解析：慢性病患者在管理过程中可能会有各种疑问，家庭医生应耐心解释，提供相关信息。直接拒绝回答不合理的疑问会损害医患关系，将疑问转交给上级医生处理可能导致患者不满，要求患者自行查阅资料可能无法解决患者的实际问题。耐心解释是建立信任、