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中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识解读2025-07-07汇报人：XXX
引言儿童肥胖的流行现状儿童肥胖的危害儿童肥胖诊断标准儿童肥胖的评估方法儿童肥胖综合管理策略儿童肥胖管理的随访和监测结论目录contents
引言01
儿童肥胖率上升随着经济发展和生活改变，儿童肥胖率在全球迅速上升，中国亦受影响，成为重大公共卫生挑战。肥胖率升儿童肥胖不仅危害当前健康，还增加成年后肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病风险，需高度重视。健康风险
肥胖危害健康01肥胖害健康儿童肥胖引发代谢紊乱、心血管疾病等健康问题，影响身心健康，需引起高度重视。02远期影响儿童肥胖增加成年后肥胖、糖尿病、心血管疾病风险，需早期干预以控制肥胖流行。
诊断评估与管理共识共识发布基于儿童肥胖率上升及危害，卫生部发布《中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识》，提供科学指导。意义作用共识的发布为儿童肥胖的防治工作提供了重要的参考依据，助力维护儿童健康，具有重要意义。
儿童肥胖的流行现状02
全球儿童肥胖的发生率持续上升，据世界卫生组织统计，2016年，全球5岁以下超重和肥胖儿童的数量达到4100万，较1990年增加了近两倍。超重肥胖增在发达国家，儿童肥胖问题尤为突出，部分国家儿童肥胖率甚至超过了20%，成为了影响儿童健康的重要公共卫生问题之一。发达国家问题全球流行情况
中国流行情况在中国，儿童肥胖的发生率也呈现出明显的上升趋势，根据中国疾病预防控制中心的数据，2002年到2012年期间，中国7-18岁儿童青少年肥胖率由2.1%上升至7.3%。肥胖率上升城市与农村的儿童肥胖率存在显著差异，城市儿童肥胖率高于农村儿童，男性儿童肥胖率高于女性儿童，超重率由4.5%上升至11.1%。超重率上升0102
儿童肥胖的危害03
代谢紊乱胰岛素抵抗肥胖儿童体内脂肪细胞增多，导致胰岛素受体数量减少，对胰岛素的敏感性降低，形成胰岛素抵抗。脂代谢紊乱肥胖儿童血脂异常，血清总胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，为动脉粥样硬化埋下隐患。糖代谢异常胰岛素抵抗使血糖清除率下降，引发糖代谢异常，增加儿童患糖尿病的风险，严重影响健康。
心血管系统损害肥胖与高血压肥胖儿童心脏负担加重，血液循环受阻，易患高血压。同时，脂肪堆积过多会损伤血管内皮，促进血栓形成。肥胖与冠心病肥胖可引发左心室肥厚，影响心脏功能。同时，血管内皮功能受损会增加心血管疾病的发生风险。肥胖与心血管事件肥胖是心血管疾病的重要风险因素，可加剧动脉硬化进程，增加心血管事件的发生概率。
呼吸系统问题肥胖与睡眠呼吸暂停肥胖儿童咽部脂肪堆积，导致呼吸道狭窄，易患睡眠呼吸暂停低通气综合征。01呼吸暂停与憋醒症状表现为夜间打鼾、呼吸暂停、憋醒等，严重影响儿童的睡眠质量。02OSAHS与生长发育睡眠质量下降影响生长激素分泌，进而影响儿童的生长发育和学习能力。03
骨骼肌肉系统问题肥胖与运动能力肥胖对骨骼肌肉的负面影响，显著降低了儿童的运动能力和生活质量，影响其健康成长。03长期肥胖会增加儿童成年后患骨关节炎的风险，骨关节炎是一种慢性关节疾病，疼痛和活动受限。02肥胖与骨关节炎风险肥胖与骨骼发育异常肥胖儿童体重过重，对骨骼和关节造成较大压力，容易引发骨骼发育异常和关节疼痛等问题。01
心理行为问题家庭与学校支持家庭和学校应提供支持和理解，帮助肥胖儿童建立自信，减少心理问题，促进其健康成长。心理与社交障碍心理问题导致肥胖儿童社交减少，影响人际关系和学业成绩，形成恶性循环。肥胖与心理问题肥胖儿童因外貌和体重受到同伴的嘲笑与歧视，易产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
儿童肥胖诊断标准04
身体质量指数BMI法BMI标准BMI是评估儿童肥胖的关键指标，依据中国儿童青少年BMI生长曲线标准，将BMI超出同年龄、同性别儿童第85百分位数界定为超重。肥胖界定当儿童的BMI超过同年龄、同性别儿童第95百分位数时，则将其归类为肥胖。这一标准被广泛运用于国内外儿童肥胖的评估与诊断。
腰围和腰臀比01腰围指标腰围和腰臀比是反映腹部脂肪堆积的关键指标，对于评估中心性肥胖具有重要意义。这些指标帮助医生判断儿童是否存在内脏脂肪积累的风险。02肥胖判定儿童腰围大于同年龄、同性别儿童腰围第90百分位数，或腰臀比大于0.9（男）、0.85（女），提示存在中心性肥胖，需引起关注与管理。
体脂率体脂率定义体脂率直接反映身体脂肪的含量，作为评估身体脂肪含量的关键指标，它有助于精确了解个体的肥胖状况及其健康风险。测量方法双能X线吸收法（DXA）和生物电阻抗分析法（BIA）是两种常用的体脂率测量方法。这些方法能提供准确可靠的体脂率数据。肥胖提示若儿童的体脂率超过同年龄、同性别儿童体脂率的正常范围上限，则可能提示存在肥胖问题，需进一步关注和管理。
儿童肥胖的评估方法05
病史采集详尽记录儿童饮食偏好
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