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2025年护士继续教育临床护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先考虑（）

A.调整输液速度

B.更换输液部位

C.暂停输液并通知医生

D.添加抗生素

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或输液反应。应立即暂停输液，防止感染扩散，并通知医生进行进一步评估和处理。调整输液速度或更换输液部位可能暂时缓解症状，但不能根本解决问题。添加抗生素需要在医生明确诊断后进行。

2.给患者进行口腔护理时，以下哪个操作是错误的（）

A.使用生理盐水漱口

B.用压舌板撑开口腔

C.清洁牙齿内外侧

D.清洁舌面时从舌根向舌尖方向刷洗

答案：D

解析：清洁舌面时应该从舌尖向舌根方向刷洗，因为舌苔通常在舌尖较厚，从舌尖向舌根方向刷洗更彻底。使用生理盐水漱口可以清洁口腔，用压舌板可以安全地撑开口腔，清洁牙齿内外侧是口腔护理的重要部分。

3.护士在测量患者体温时，发现体温计显示异常高值，应首先（）

A.询问患者是否饮食过热

B.立即更换体温计重新测量

C.检查体温计的放置是否正确

D.记录异常数值并上报

答案：C

解析：测量体温前，应检查体温计是否完好，放置是否正确，并确保患者处于安静状态。如果发现体温计显示异常高值，首先应检查放置是否正确，因为错误的放置会导致读数不准确。如果确认放置正确，再考虑更换体温计重新测量。记录异常数值并上报也是必要的，但应在排除误差后进行。

4.患者因疼痛无法入睡，护士应首先（）

A.给予止痛药

B.播放轻音乐帮助放松

C.检查疼痛原因并进行处理

D.告知患者疼痛是正常的

答案：C

解析：患者疼痛无法入睡时，护士应首先检查疼痛的原因，并进行相应的处理，例如调整体位、使用非药物止痛方法等。给予止痛药是缓解疼痛的有效方法，但应在明确疼痛原因并评估患者情况后进行。播放轻音乐可以帮助放松，但并不能解决疼痛问题。告知患者疼痛是正常的不能缓解其痛苦。

5.在进行无菌操作时，以下哪个行为是错误的（）

A.操作前洗手并穿戴无菌手套

B.操作台面保持清洁干燥

C.手臂保持在腰部以上，不可下垂

D.操作过程中说话、咳嗽

答案：D

解析：进行无菌操作时，应保持环境清洁，手臂保持在腰部以上不可下垂，以防止无菌物品被污染。操作前应洗手并穿戴无菌手套。同时，操作过程中应避免说话、咳嗽，以减少飞沫污染的风险。

6.患者处于昏迷状态，护士为其喂食时应注意（）

A.每次喂食量不宜过多

B.只喂流质食物

C.喂食后立即帮助患者漱口

D.让患者自己进食

答案：A

解析：为昏迷患者喂食时，应将患者头部抬高，每次喂食量不宜过多，以防止呛咳。食物性状可以选择流质或半流质，但并非只能选择流质。喂食后应观察患者有无呛咳，并协助患者漱口，保持口腔清洁。昏迷患者无法自己进食，需要护士协助。

7.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，应首先（）

A.立即执行医嘱

B.与开具医嘱的医生沟通确认

C.向患者解释医嘱内容

D.拒绝执行医嘱

答案：B

解析：护士在执行医嘱时，有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱存在潜在错误，应首先与开具医嘱的医生沟通确认，了解医嘱的真实意图，并在确认无误或修正错误后方可执行。立即执行可能对患者造成伤害，向患者解释医嘱内容不是首要步骤，拒绝执行医嘱需要谨慎，并应有充分依据。

8.患者正在进行心肺复苏，护士发现按压深度不足，应首先（）

A.提醒按压者增加深度

B.立即停止按压进行纠正

C.替换按压者

D.使用深度计检查

答案：A

解析：心肺复苏时，按压深度不足会影响血液回流，降低复苏效果。护士应立即提醒按压者增加按压深度，确保按压深度达到标准。如果按压者无法纠正，应考虑替换按压者。停止按压进行纠正或使用深度计检查会中断胸外按压，影响患者生存率。

9.在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.肌肉丰厚，血管神经较少

B.靠近关节活动部位

C.皮肤消毒范围较小

D.患者毛发较多

答案：A

解析：为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、血管神经较少的部位，以减少对血管和神经的损伤，并确保药物能够顺利吸收。靠近关节活动部位容易因活动导致疼痛或出血。皮肤消毒范围应足够大，确保注射部位清洁。毛发多少不影响注射部位的选择。

10.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难缓解，应首先（）

A.减少氧流量

B.增加氧流量

C.观察患者反应并记录

D.撤掉氧气装置

答案：C

解析：为患者进行氧气吸入时，应密切观察患者的反应，包括呼吸频率、节律、深度以及血氧饱和度等指