2025年急诊科急诊医师急救现场处理与指挥决策能力考核模拟测验答案及解析.docxVIP

2025年急诊科急诊医师急救现场处理与指挥决策能力考核模拟测验答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊科接到批量中毒患者报告时，医师首先应采取的措施是（）

A.立即启动应急预案，组织抢救

B.等待毒物分析结果后再处理

C.只处理最先到达的患者

D.安抚家属情绪，避免恐慌

答案：A

解析：批量中毒患者属于重大突发公共卫生事件，需要立即启动应急预案，组织抢救。这包括调配人员、准备物资、制定救治方案等。等待毒物分析结果会延误抢救时机，只处理最先到达的患者会导致其他患者得不到及时救治，安抚家属情绪固然重要，但不是首要措施。医师的首要任务是确保患者得到及时有效的救治。

2.患者出现心脏骤停时，现场医师应立即采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.等待除颤仪到达后再抢救

C.给予患者吸氧，观察病情

D.立即进行心电监护

答案：A

解析：心脏骤停抢救黄金时间非常关键，现场医师应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，以维持患者基本生命体征。等待除颤仪到达会延误抢救时机，给予吸氧和进行心电监护虽然也是抢救措施，但不是首要措施，必须在心肺复苏的基础上进行。

3.急诊科接诊一位意识不清、呼吸困难的患者，医师首先应进行的检查是（）

A.测量血压和心率

B.进行头颈部创伤检查

C.做血气分析

D.听诊肺部和心脏

答案：D

解析：意识不清、呼吸困难的患者可能存在多种危急情况，医师首先应听诊肺部和心脏，判断是否存在呼吸困难、肺部啰音、心脏杂音等体征，这有助于初步判断病情。测量血压和心率、进行头颈部创伤检查、做血气分析也都是重要的检查，但不是首要的。

4.急诊科医师在处理多发伤患者时，错误的做法是（）

A.先处理危及生命的损伤

B.同时处理所有损伤

C.对所有损伤进行标记，记录

D.安排专科医生会诊

答案：B

解析：多发伤患者伤情复杂，医师应按照伤情严重程度，先处理危及生命的损伤，如窒息、大出血、张力性气胸等，再处理其他损伤。同时处理所有损伤会导致遗漏重要伤情或处理不当，是不正确的做法。对所有损伤进行标记、记录和安排专科医生会诊都是必要的措施。

5.急诊科医师在进行急救现场指挥时，应遵循的原则是（）

A.个人经验优先

B.服从上级指挥

C.以患者为中心，科学决策

D.随意调配人员

答案：C

解析：急救现场指挥应遵循以患者为中心，科学决策的原则，根据患者病情、现场情况、资源状况等因素，制定合理的救治方案和人员调配方案。个人经验固然重要，但不能优先于科学决策。服从上级指挥是必要的，但不是唯一的原则。随意调配人员会导致资源浪费和救治效率低下。

6.急诊科医师在进行急救决策时，应考虑的因素不包括（）

A.患者病情的紧急程度

B.医患关系的好坏

C.可用医疗资源的状况

D.相关法律法规的要求

答案：B

解析：急救决策应基于医学专业知识和临床经验，考虑患者病情的紧急程度、可用医疗资源的状况、相关法律法规的要求等因素。医患关系的好坏虽然重要，但不是急救决策的直接考虑因素。

7.急诊科医师在进行急救现场处理时，错误的做法是（）

A.与其他医护人员密切配合

B.及时向上级医师汇报病情

C.未经允许擅自离开岗位

D.对患者进行心理疏导

答案：C

解析：急救现场处理需要医师与其他医护人员密切配合，及时向上级医师汇报病情，对患者进行心理疏导等。未经允许擅自离开岗位会导致现场指挥和救治工作混乱，是错误的做法。

8.急诊科医师在进行急救指挥决策时，应优先考虑（）

A.个人利益得失

B.患者的生命安全

C.医院的经济效益

D.医护人员的个人情绪

答案：B

解析：急救指挥决策的首要任务是保障患者的生命安全，这是医师职业道德的基本要求。个人利益得失、医院的经济效益、医护人员的个人情绪都不能成为优先考虑的因素。

9.急诊科医师在进行急救现场处理时，应遵循的流程是（）

A.评估病情制定方案实施救治记录总结

B.实施救治评估病情制定方案记录总结

C.记录总结评估病情制定方案实施救治

D.制定方案评估病情实施救治记录总结

答案：A

解析：急救现场处理应遵循评估病情、制定方案、实施救治、记录总结的流程。首先需要对患者病情进行快速评估，判断伤情轻重缓急，然后根据评估结果制定救治方案，并组织实施，最后对救治过程进行记录和总结，以便改进后续工作。

10.急诊科医师在进行急救指挥决策时，应具备的能力是（）

A.过强的个人英雄主义

B.良好的沟通协调能力

C.轻视规章制度的意识

D.缺乏应变能力的固执

答案：B

解析：急救指挥决策需要医师具备良好的沟通协调能力，能够与其他医护人员、上级医师、患者家属等进行有效沟通