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- 2025-09-10 发布于江苏
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《血管内导管相关性血流感染预防与诊治指南(2025)》
概述近年来,随着我国重症医学的迅猛发展,血管内导管在重症医学科(intensive?care?unit,ICU)的应用愈加广泛,除用于治疗药物及血液制品的输注外,也可连接仪器设备进行血流动力学监测、血液净化及体外膜肺氧合(extracorporeal?membrane?oxygenation,ECMO)治疗等,现已成为临床不可或缺的医疗手段。中心血管内导管相关性血流感染(central?line?associated?bloodstream?infection,CLABSI)是留置血管内导管最严的并发症,也是导致ICU或院内获得性感染的常见原因之一。ICU中超过50%的血流感染与CVC相关,据统计,我国ICU中CLABSI的平均发生率为1.5/千导管日,与发达国家(1.8~5.2)/千导管日的发生率相似甚至略低。我国CLABSI占院内感染比例大,不同地域和医院等级之间CLABSI发生率也存在较大差异,减少CLABSI的发生仍是目前ICU亟待解决的难题之一。
中心静脉导管(central?venous?catheter,CVC)为导管尖端定位于中心静脉的血管通路。目前,临床常用的CVC包括:①?经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置入的CVC;②?经外周静脉置入的中心静
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