基础护理核心操作考试卷与答案.docVIP

基础护理核心操作考试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量体温最准确的部位是（）

A.口腔B.腋下C.直肠D.额头

2.成人正常脉率为（）

A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分

3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1gB.2gC.3gD.4g

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

5.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.压疮B.肺栓塞C.高血压D.冠心病

6.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.茂菲氏滴管有裂缝B.患者肢体位置不当

C.压力过大D.输液管管径粗

7.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖D.5%碳酸氢钠

8.鼻饲液的温度一般为（）

A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃

9.成人洗胃时，每次灌入量一般为（）

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml

10.为女性患者导尿，导尿管插入深度为（）

A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于基础护理操作的有（）

A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心肺复苏

2.测量血压的注意事项包括（）

A.测量前患者需休息B.袖带松紧适宜

C.血压计零点与心脏在同一水平D.偏瘫患者应在健侧测量

3.预防压疮的措施有（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫D.增加营养

4.下列属于无菌技术操作原则的有（）

A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌操作时手臂保持在腰部水平以上D.一份无菌物品仅供一位患者使用

5.静脉输液常见的并发症有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

6.下列关于标本采集的说法正确的是（）

A.血培养标本应在使用抗生素前采集

B.采集尿标本时应严格无菌操作

C.粪便标本采集时应取异常部分

D.痰标本应在清晨采集

7.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.观察口腔黏膜情况D.增进食欲

8.下列哪些患者需要进行特殊口腔护理（）

A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾病患者

9.下列关于洗胃的说法正确的是（）

A.中毒物质不明时，可选用温开水洗胃

B.洗胃过程中应观察患者生命体征

C.吞服强酸强碱患者禁忌洗胃

D.电动洗胃机洗胃时压力不宜过大

10.下列属于冷疗禁忌部位的有（）

A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部

三、判断题（每题2分，共20分）

1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

2.昏迷患者去枕仰卧位的目的是防止误吸。（）

3.为患者进行背部按摩时，力量要均匀，由轻到重，再由重到轻。（）

4.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水。（）

5.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻可挤压肛管。（）

6.乙醇擦浴时，浓度一般为25%-35%。（）

7.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）

8.为患者吸痰时，吸痰管应左右旋转，向上提拉。（）

9.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

10.长期留置导尿管患者应每周更换导尿管一次。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期特点。

答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。

2.简述静脉输液的注意事项。

答案：严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄及药物性质调节滴速；密切观察输液情况，注意有无溶液不滴、针头堵塞、针头滑出血管等；防止空气进入血管形成气栓；需连续输液者，应每天更换输液器；合理安排输液顺序。

3.简述口腔护理的注意事项。

答案：操作时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，棉球不可过湿，防止误吸；长期使用抗生素患者，应观察口腔黏膜有无真菌感染；传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理；擦洗时，每次一个棉球，防止遗漏。

4.简述吸痰的注意事项。

答案：严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰动作要轻柔、迅速，防止损伤呼吸道黏膜；观察患者反应，如面色、呼吸等；贮液瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒；痰液黏稠时，可配合叩背、雾化吸入等方法。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何提高患者对基础护理操作的依从性？

答案：加强沟通，耐心向患者解释操作目的、方法及好处，消除其顾虑；操作时动作娴熟、轻柔，减少患者痛苦；尊重患者隐私