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2025年高等教育医学类自考-02901病理学历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年高等教育医学类自考-02901病理学历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】细胞坏死与凋亡的主要区别在于

【选项】A.细胞膜完整性丧失B.DNA断裂模式C.是否伴随炎症反应D.细胞器解体

【参考答案】C

【详细解析】细胞坏死常伴随炎症反应（如中性粒细胞浸润），而凋亡是程序性死亡且不引发炎症。选项A、B、D均为两者共有特征，故正确答案为C。

【题干2】急性炎症时，渗出液中蛋白质含量升高的主要机制是

【选项】A.血浆胶体渗透压下降B.淋巴细胞分泌免疫球蛋白C.血管通透性增加D.组织液生成减少

【参考答案】A

【详细解析】炎症早期血管通透性增加导致血浆蛋白外渗，但蛋白质浓度升高主要因毛细血管内血浆蛋白浓度下降（胶体渗透压降低），而非组织液生成减少。选项C虽为渗出液增多原因，但无法解释蛋白质浓度升高。

【题干3】动脉粥样硬化斑块中最常见的细胞成分是

【选项】A.普通成纤维细胞B.内皮细胞C.浆细胞D.平滑肌细胞

【参考答案】D

【详细解析】粥样斑块核心为脂质核心，周围纤维帽含大量平滑肌细胞（由血管内皮细胞转化而来），而非浆细胞（炎症细胞）。选项A的成纤维细胞多见于纤维化修复，选项B为斑块起源细胞但占比极低。

【题干4】诊断病毒性肝炎时，肝细胞核内出现特征性包涵体的病毒是

【选项】A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒

【参考答案】A

【详细解析】HBV感染肝细胞后，HBcAg在核内形成核内包涵体（直径20-30nm），而HCV、HDV、HEV无此特性。选项C的HDV需HBV辅助复制，但包涵体仍由HBV产生。

【题干5】关于慢性肾小球肾炎的病理特征，错误的是

【选项】A.肾小球系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.肾间质纤维化D.肾动脉狭窄

【参考答案】D

【详细解析】慢性肾小球肾炎典型“三联征”为系膜增生、间质纤维化和肾小管萎缩，肾动脉狭窄属于缺血性肾硬化特征，与慢性小球性肾炎发病机制无关。

【题干6】胃溃疡的镜下特征不包括

【选项】A.炎细胞浸润B.肉芽组织形成C.胃黏膜肌层中断D.黏液-碳酸氢盐屏障破坏

【参考答案】B

【详细解析】胃溃疡镜下可见黏膜层破坏（肌层中断）、炎细胞浸润及黏液层缺失，但肉芽组织形成属于修复期表现，非溃疡特征。选项B为修复期表现，故为正确选项。

【题干7】下列哪项不符合心肌梗死的危险因素

【选项】A.吸烟B.高血压C.家族遗传史D.血液高凝状态

【参考答案】C

【详细解析】高血压、吸烟、高凝状态均为明确危险因素，但心肌梗死无直接遗传决定因素，家族史仅反映共同环境或生活习惯，不能单独作为危险因素。选项C不符合。

【题干8】关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理学特征，正确的是

【选项】A.肺泡壁增厚B.肺泡融合成大泡C.肺血管重塑D.支气管软骨增生

【参考答案】C

【详细解析】COPD核心病理改变为小气道重塑（管壁增厚、软骨萎缩），肺泡结构破坏（肺气肿）而非融合成大泡。选项A、B为肺气肿特征，D为哮喘典型改变。

【题干9】诊断布鲁氏菌病的重要依据是

【选项】A.脾脏肿大B.肝功能异常C.血培养阳性D.病原体直接涂片可见

【参考答案】C

【详细解析】布鲁氏菌为细胞内寄生菌，直接涂片阳性率低于5%，需通过血培养或血清学检测。选项D为干扰项，选项C为金标准。

【题干10】关于自身免疫性肝炎的病理特征，正确的是

【选项】A.肝小叶中央纤维化B.肝细胞界板炎C.肝动脉血栓形成D.肝小叶结构完整

【参考答案】B

【详细解析】自身免疫性肝炎典型病理为肝细胞界板炎（中央静脉周围分布）及界面性肝纤维化，而肝小叶中央纤维化见于酒精性肝病。选项B为正确特征。

【题干11】诊断急性胰腺炎的影像学特征不包括

【选项】A.胰腺肿胀B.胰周积液C.胰腺钙化D.胰腺轮廓模糊

【参考答案】C

【详细解析】急性胰腺炎影像学可见胰腺肿胀、轮廓模糊及胰周积液，钙化多见于慢性胰腺炎（胰腺纤维化或钙石形成）。选项C为慢性特征，故为正确选项。

【题干12】关于室性心动过速的血流动力学影响，错误的是

【选项】A.心输出量下降B.阻断静脉回流C.心肌耗氧量增加D.脑灌注压降低

【参考答案】B

【详细解析】室速时心室快速收缩会短暂提高静脉回心血量（类似“泵血”效应），但整体心输出量下降导致脑灌注