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医院药品库存管理与盘点规范

引言

医院药品库存管理是医院运营管理的核心环节之一，直接关系到患者用药安全、医疗服务质量以及医院的经济效益。科学、规范的库存管理与盘点工作，能够有效保障临床用药的及时供应，减少药品积压与浪费，降低运营成本，并为医院的精细化管理提供数据支持。本文旨在结合医院实际运营特点，阐述药品库存管理的基本原则、关键环节及盘点工作的具体规范，以期为医院药学部门提供具有实践指导意义的参考。

一、药品库存管理的基本原则与目标

（一）基本原则

1.保障供应原则：以临床需求为导向，确保药品库存数量充足、品种齐全，满足日常诊疗及应急情况下的用药需求，杜绝因库存不足导致的临床用药延误。

2.质量第一原则：严格遵守药品储存条件要求，确保药品在库期间质量稳定，防止药品变质、失效，保障患者用药安全。

3.效益优化原则：在保障供应的前提下，通过科学的库存控制方法，优化库存结构，降低库存资金占用，加速资金周转，提高库存周转率和收益率。

4.先进先出与近效期先出原则：在药品发放和使用过程中，严格遵循“先进先出”（FIFO）和“近效期先出”（FEFO）原则，减少药品过期浪费，确保药品质量。

5.安全规范原则：建立健全药品出入库、存储、养护等各环节的安全管理制度，防止药品被盗、误用、错用，确保操作规范有序。

（二）管理目标

1.库存结构合理化：根据药品使用频率、临床重要性、供应周期等因素，设定合理的库存上下限，实现药品库存的动态平衡。

2.资金占用最小化：在保证供应的前提下，通过科学预测和控制，最大限度地降低库存资金占用，提高资金使用效率。

3.药品周转高效化：缩短药品库存周转天数，加快资金回笼，避免药品积压和过期失效。

4.管理过程规范化：建立健全各项管理制度和操作流程，实现药品从采购、入库、存储、养护、出库到盘点的全过程规范化管理。

5.信息追溯精准化：利用信息化手段，实现药品流转全过程的可追溯，确保药品质量安全和管理责任明确。

二、药品库存管理的组织架构与人员职责

（一）组织架构

医院应明确药品库存管理的主管部门（通常为药学部/药剂科），并根据医院规模和业务量，设立专门的库存管理小组或指定专人负责。大型医院可根据实际情况，在药学部下划分采购组、库管组、调剂组等，明确各组在库存管理中的职责分工与协作机制。

（二）人员职责

1.药学部/药剂科主任：对医院药品库存管理负总责，负责审批库存管理制度、重大库存决策、人员调配及绩效考核。

2.库存管理负责人：具体组织实施药品库存管理工作，制定和完善库存管理细则，监督各项制度的执行，协调解决库存管理中出现的问题，组织开展盘点工作。

3.采购员：根据库存水平、采购计划和临床需求，负责药品的采购工作，确保药品及时供应，与供应商保持良好沟通。

4.库管员：负责药品的入库验收、在库存储、养护、出库复核等日常管理工作，确保药品数量准确、质量完好，及时登记库存账目，维护库存环境。

5.调剂人员：严格按照处方或医嘱进行药品调配，准确执行“先进先出”、“近效期先出”原则，及时反馈药品短缺或近效期信息。

三、药品库存日常管理规范

（一）入库管理

1.验收：药品到货后，库管员应依据采购订单、随货同行单（票）及药品检验报告书等，对药品的通用名称、规格、剂型、生产厂家、批号、有效期、数量、包装完整性、外观质量等进行逐项核对验收。冷藏、冷冻药品还需重点检查运输过程的温度记录。验收合格后方可入库，并在系统中确认。

2.入库：验收合格的药品应及时录入医院信息系统（HIS）或药品管理系统，准确登记入库数量、批号、有效期等信息，并按照药品性质和存储要求分类存放于相应库区（如常温库、阴凉库、冷库、危险品库等），做到货位固定、标识清晰。

（二）存储与养护管理

1.分区分类存放：药品应按照其性质（如化学药品、生物制品、中成药、中药饮片等）、存储条件（常温、阴凉、冷藏）、管理类别（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品）进行分区、分类存放。不同批号的药品应分开存放，并有明显标识。

2.温湿度控制：严格监控各库区的温湿度，确保符合药品存储要求。配备必要的温湿度调控设备（如空调、除湿机、加湿器等）和自动监测、记录系统，并指定专人负责每日巡查和记录。

3.效期管理：实行药品效期预警管理，对近效期药品（如有效期不足6个月或根据医院规定）进行明显标识和登记，及时通知相关部门优先领用。建立效期药品月报表制度。

4.在库养护：定期对库存药品进行检查和养护，包括外观检查（有无破损、霉变、虫蛀、变色等）、包装检查、效期核查等。对易变质、近效期、储存条件特殊的药品应重点养护。发现质量问题的药品，应立即隔离存放，并按规定程序处理。

5.货位管理：采用科学