护理本科糖尿病.pptxVIP

*第七章内分泌代谢性疾病病;教学目标*掌握概念、临床表现、;一.糖尿病定义*病因：遗传和环;二、发病情况*WHO1997年;糖尿病新分型（WHO，1999;[病因与发病机制]*病因：可归;6个阶段：1型DM病因与发病机;2型DM病因与发病机制：*4个;2型DM病因与发病机制：*糖耐;病理生理：*蛋白质代谢：蛋白;[临床表现]*起病急，症状明显;[临床表现]*2型糖尿病：01;[临床表现]*（一）代谢紊乱症;[临床表现]*皮肤瘙痒外阴瘙;糖尿病的并发症：*急性并发症：;急性并发症（一）酮症酸中毒（d;（一）酮症酸中毒常见诱因DCB;（一）酮症酸中毒临床表现继之：;*急性并发症（二）糖尿病高渗性;（二）糖尿病高渗性非酮症昏迷临;急性并发症（三）感染肾盂肾炎;慢性并发症（一）糖尿病大血管病;（二）糖尿病微血管病变（dia;糖尿病视网膜病变：是糖尿病病;国内分型*01单纯性Ⅰ有微;单纯性糖尿病视网膜病变*硬性渗;黄斑区病变－渗出性*渗出及瘢痕;增生性视网膜病变（1）*;增生性视网膜病变（2）*视盘区;增生性视网膜病变（3）*纤维增;无标题;（三）糖尿病神经病变（diab;颅神经损害动眼神经麻痹多见其次;（四）糖尿病足（DF）*定义：;糖尿病足*分类：神经性、缺血性;4级：局限性坏疽；3级：深度感;[实验室及其他检查]*尿糖：尿;实验室及其他检查*静脉葡萄糖耐;实验室及其他检查*AOGTT：;实验室及其他检查*糖(基)化血;*糖尿病的诊断标准(WHO,1;[糖尿病的诊断标准]*STEP;[治疗要点]*糖尿病的治疗原则;一.健康教育和饮食治疗*健康教;二.运动疗法*适当的运动有利于;三.药物治疗*促胰岛素分泌剂磺;1.促胰岛素分泌剂*磺脲类：促;2.增加胰岛素敏感性药物*双胍;2.增加胰岛素敏感性药物*噻唑;3.葡萄糖苷酶抑制剂*其作用机;适应证：4.胰岛素治疗*1型糖;胰岛素制剂类型*按作用快慢和维;不同胰岛素剂型的特点*作用类别;使用原则和剂量调节*联合用药;使用原则和剂量调节*1型糖尿病;四.人工胰*由血糖感受器、微;五.胰腺和胰岛移植*成功的胰腺;六.糖尿病合并妊娠的治疗*12;七.糖尿病酮症酸中毒的治疗*;七.糖尿病酮症酸中毒的治疗*;八.高渗性非酮症糖尿病昏迷的治;九.糖尿病足的治疗*严格控制;糖尿病足的治疗*12内科保守治;[护理]一.护理评估患病及治疗;实验室及其他检查(一)护理评估;(二)常用护理诊断/问题*营养;(三)护理目标*0201030;(四)护理措施及依据*营养失;饮食护理*超重或肥胖：标准;不同劳动强度每公斤体重每日所需;饮食护理*食物的组成和分配6;一日多餐如何分配饭量*早;其他饮食注意事项*关键在于控制;意义：运动锻炼*有利于减轻体;运动锻炼的方式*方式：最好做;运动的注意事项*运动前评估：评;运动的注意事项*其他：运动时随;口服用药的护理*降低磺脲类降;口服用药的护理*双胍类:有腹部;胰岛素注射的护理*静脉注射：;胰岛素注射器材*;胰岛素泵系统**Current;使用胰岛素的注意事项*注射部位;使用胰岛素的注意事项*准确执行;胰岛素不良反应的观察及处理*低;有感染的危险（四）护理措施及依;（四）护理措施及依据*潜在并发;3.潜在并发症：糖尿病足*指导;3.潜在并发症：糖尿病足*保持;3.潜在并发症：糖尿病足*采用;潜在并发症：糖尿病足定期做足部;潜在并发症低血糖(四)护理措;4.潜在并发症低血糖*预防和;4.潜在并发症低血糖*急救措;(四）护理措施及依据*潜在并发;５.潜在并发症酮症酸中毒、高;５.潜在并发症酮症酸中毒、高;５.潜在并发症酮症酸中毒、高;(五)评价*病人症状得到控制，;其他护理诊断/问题*01与血糖;[健康指导]*指导病人定期复诊;小结*2017糖尿病的概念、分;复习思考题*糖尿病的概念、分类;*