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腹腔镜胆囊切除术操作指南【推荐】

术前准备

患者评估

详细询问病史，包括患者的一般情况、现病史、既往史、过敏史等。重点了解患者是否有胆囊炎、胆石症的发作频率、程度，有无黄疸、胰腺炎等并发症。全面的体格检查，包括生命体征、腹部查体等，注意右上腹有无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征是否阳性。实验室检查方面，完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血型、传染病筛查等。评估患者的凝血状态和肝肾功能，为手术安全提供依据。进行腹部超声检查，明确胆囊的大小、形态、胆囊壁的厚度、结石的大小、数量及位置，以及胆管有无扩张等情况。必要时，可进行腹部CT或MRI检查，进一步评估胆囊及周围组织的情况，排除胆管结石