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2025成人住院患者跌倒风险评估及预防试题及答案

单项选择题

1.下列哪项不属于成人住院患者跌倒的内在因素?

A.年龄

B.疾病因素

C.药物因素

D.地面湿滑

答案:D

答案分析:地面湿滑属于外在环境因素,而年龄、疾病因素、药物因素是患者自身内在可能导致跌倒的因素。

2.以下哪种药物使用后可能增加患者跌倒风险?

A.抗生素

B.止咳糖浆

C.镇静催眠药

D.维生素

答案:C

答案分析:镇静催眠药会影响患者的意识、平衡和反应能力,增加跌倒风险,抗生素、止咳糖浆、维生素一般不会明显增加跌倒风险。

3.Morse跌倒评估量表中,患者有静脉输液,该项得分是?

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案:B

答案分析:在Morse跌倒评估量表中,有静脉输液情况该项得15分。

4.成人住院患者跌倒高风险的Morse评分是?

A.≥25分

B.≥45分

C.≥55分

D.≥65分

答案:B

答案分析:Morse评分≥45分提示患者为跌倒高风险。

5.预防患者跌倒的措施中,错误的是?

A.将物品放置在患者易拿取的地方

B.病房地面保持干燥,有水渍及时清理

C.患者下床活动无需陪伴

D.为患者提供合适的助行器

答案:C

答案分析:高风险患者下床活动需要有陪伴,以防止跌倒,A、B、D选项都是正确的预防跌倒措施。

6.下列哪种疾病与跌倒风险关系不大?

A.帕金森病

B.高血压

C.近视

D.脑梗死

答案:C

答案分析:帕金森病、高血压、脑梗死都会影响患者的运动、平衡或意识等,增加跌倒风险,近视一般对跌倒风险影响较小。

7.跌倒风险评估应在患者入院后多长时间内完成?

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案:B

答案分析:一般要求在患者入院后4小时内完成跌倒风险评估。

8.患者使用助行器时,护士应指导其?

A.快速行走

B.助行器放置在身体前方稍远处

C.眼睛看地面

D.双手同时移动助行器

答案:B

答案分析:使用助行器时应将其放置在身体前方稍远处,缓慢行走,眼睛平视前方,双手交替移动助行器。

9.Morse跌倒评估量表中,患者有头晕史,该项得分是?

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

答案:C

答案分析:在Morse跌倒评估量表中,有头晕史该项得20分。

10.预防跌倒的健康教育内容不包括?

A.告知患者起床“三部曲”

B.鼓励患者穿拖鞋活动

C.提醒患者避免突然改变体位

D.告知家属陪伴的重要性

答案:B

答案分析:应鼓励患者穿防滑鞋活动,拖鞋容易滑倒,A、C、D都是预防跌倒健康教育的内容。

多项选择题

1.成人住院患者跌倒的危害包括?

A.身体受伤

B.延长住院时间

C.增加医疗费用

D.影响患者心理状态

答案:ABCD

答案分析:跌倒可能导致患者身体受伤,如骨折等,受伤后需要更多时间治疗,会延长住院时间、增加医疗费用,同时也会给患者带来心理负担,影响心理状态。

2.下列属于跌倒风险评估工具的有?

A.Morse跌倒评估量表

B.洼田饮水试验

C.Braden压疮评估量表

D.HendrichⅡ跌倒风险模型

答案:AD

答案分析:Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒风险模型是专门用于跌倒风险评估的工具,洼田饮水试验主要评估吞咽功能,Braden压疮评估量表用于压疮风险评估。

3.预防患者跌倒的环境措施有?

A.保持病房光线充足

B.在卫生间安装扶手

C.减少病房障碍物

D.调整病床高度合适

答案:ABCD

答案分析:保持病房光线充足可提高患者的可视度,卫生间安装扶手方便患者借力,减少障碍物可避免绊倒,合适的病床高度方便患者上下床,这些都是预防跌倒的环境措施。

4.哪些情况需要重新进行跌倒风险评估?

A.患者病情变化

B.更换药物

C.患者外出检查

D.患者情绪波动

答案:AB

答案分析:患者病情变化和更换药物可能会影响患者的跌倒风险,需要重新评估,患者外出检查和情绪波动一般不是必须重新评估跌倒风险的情况。

5.护士对跌倒高风险患者应采取的措施有?

A.悬挂防跌倒标识

B.加强巡视

C.限制患者活动

D.进行跌倒预防健康教育

答案:ABD

答案分析:对跌倒高风险患者应悬挂防跌倒标识、加强巡视、进行健康教育,但不能限制患者正常活动,应在保证安全的前提下鼓励适当活动。

6.与跌倒风险相关的药物有?

A.抗癫痫药

B.降糖药

C.抗抑郁药

D.利尿药

答案:ABCD

答案分析:抗癫痫药可能影响患者的意识和平衡,降糖药可能导致低血糖引起跌倒,抗抑郁药可能影响患者精神状态,利尿药可能导致患者频繁如厕及体位性低血压,都与跌倒风险相关。

7.跌倒后可能

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