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2025成人住院患者跌倒风险评估及预防试题及答案
单项选择题
1.下列哪项不属于成人住院患者跌倒的内在因素?
A.年龄
B.疾病因素
C.药物因素
D.地面湿滑
答案:D
答案分析:地面湿滑属于外在环境因素,而年龄、疾病因素、药物因素是患者自身内在可能导致跌倒的因素。
2.以下哪种药物使用后可能增加患者跌倒风险?
A.抗生素
B.止咳糖浆
C.镇静催眠药
D.维生素
答案:C
答案分析:镇静催眠药会影响患者的意识、平衡和反应能力,增加跌倒风险,抗生素、止咳糖浆、维生素一般不会明显增加跌倒风险。
3.Morse跌倒评估量表中,患者有静脉输液,该项得分是?
A.0分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B
答案分析:在Morse跌倒评估量表中,有静脉输液情况该项得15分。
4.成人住院患者跌倒高风险的Morse评分是?
A.≥25分
B.≥45分
C.≥55分
D.≥65分
答案:B
答案分析:Morse评分≥45分提示患者为跌倒高风险。
5.预防患者跌倒的措施中,错误的是?
A.将物品放置在患者易拿取的地方
B.病房地面保持干燥,有水渍及时清理
C.患者下床活动无需陪伴
D.为患者提供合适的助行器
答案:C
答案分析:高风险患者下床活动需要有陪伴,以防止跌倒,A、B、D选项都是正确的预防跌倒措施。
6.下列哪种疾病与跌倒风险关系不大?
A.帕金森病
B.高血压
C.近视
D.脑梗死
答案:C
答案分析:帕金森病、高血压、脑梗死都会影响患者的运动、平衡或意识等,增加跌倒风险,近视一般对跌倒风险影响较小。
7.跌倒风险评估应在患者入院后多长时间内完成?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:B
答案分析:一般要求在患者入院后4小时内完成跌倒风险评估。
8.患者使用助行器时,护士应指导其?
A.快速行走
B.助行器放置在身体前方稍远处
C.眼睛看地面
D.双手同时移动助行器
答案:B
答案分析:使用助行器时应将其放置在身体前方稍远处,缓慢行走,眼睛平视前方,双手交替移动助行器。
9.Morse跌倒评估量表中,患者有头晕史,该项得分是?
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:C
答案分析:在Morse跌倒评估量表中,有头晕史该项得20分。
10.预防跌倒的健康教育内容不包括?
A.告知患者起床“三部曲”
B.鼓励患者穿拖鞋活动
C.提醒患者避免突然改变体位
D.告知家属陪伴的重要性
答案:B
答案分析:应鼓励患者穿防滑鞋活动,拖鞋容易滑倒,A、C、D都是预防跌倒健康教育的内容。
多项选择题
1.成人住院患者跌倒的危害包括?
A.身体受伤
B.延长住院时间
C.增加医疗费用
D.影响患者心理状态
答案:ABCD
答案分析:跌倒可能导致患者身体受伤,如骨折等,受伤后需要更多时间治疗,会延长住院时间、增加医疗费用,同时也会给患者带来心理负担,影响心理状态。
2.下列属于跌倒风险评估工具的有?
A.Morse跌倒评估量表
B.洼田饮水试验
C.Braden压疮评估量表
D.HendrichⅡ跌倒风险模型
答案:AD
答案分析:Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒风险模型是专门用于跌倒风险评估的工具,洼田饮水试验主要评估吞咽功能,Braden压疮评估量表用于压疮风险评估。
3.预防患者跌倒的环境措施有?
A.保持病房光线充足
B.在卫生间安装扶手
C.减少病房障碍物
D.调整病床高度合适
答案:ABCD
答案分析:保持病房光线充足可提高患者的可视度,卫生间安装扶手方便患者借力,减少障碍物可避免绊倒,合适的病床高度方便患者上下床,这些都是预防跌倒的环境措施。
4.哪些情况需要重新进行跌倒风险评估?
A.患者病情变化
B.更换药物
C.患者外出检查
D.患者情绪波动
答案:AB
答案分析:患者病情变化和更换药物可能会影响患者的跌倒风险,需要重新评估,患者外出检查和情绪波动一般不是必须重新评估跌倒风险的情况。
5.护士对跌倒高风险患者应采取的措施有?
A.悬挂防跌倒标识
B.加强巡视
C.限制患者活动
D.进行跌倒预防健康教育
答案:ABD
答案分析:对跌倒高风险患者应悬挂防跌倒标识、加强巡视、进行健康教育,但不能限制患者正常活动,应在保证安全的前提下鼓励适当活动。
6.与跌倒风险相关的药物有?
A.抗癫痫药
B.降糖药
C.抗抑郁药
D.利尿药
答案:ABCD
答案分析:抗癫痫药可能影响患者的意识和平衡,降糖药可能导致低血糖引起跌倒,抗抑郁药可能影响患者精神状态,利尿药可能导致患者频繁如厕及体位性低血压,都与跌倒风险相关。
7.跌倒后可能
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