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高职护基期末题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步，是收集资料的过程，为后续步骤提供依据。

2.下列哪种患者需要一级护理（）

A.病情稳定的慢性病患者B.生活完全不能自理者

C.大手术后病情稳定者D.年老体弱、生活基本能自理者

答案：B

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。A选项是二级护理对象，C、D选项情况一般适用三级护理。

3.测量体温时，体温计的度数甩到（）

A.35℃以下B.36℃以下C.37℃以下D.38℃以下

答案：A

解析：使用体温计前需将水银柱甩到35℃以下，才能准确测量患者体温。

4.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）

A.取下用冷水冲洗B.取下用热水冲洗

C.取下浸泡在冷开水中D.取下浸泡在热水中

答案：C

解析：活动义齿取下后应浸泡在冷开水中，防止变形，不能用热水，也不能泡在普通水中。

5.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）

A.骶尾部B.足跟部C.肩部D.腹部

答案：D

解析：长期卧床患者受压部位如骶尾部、足跟部、肩部等易发生压疮，腹部相对不易受压，不是压疮好发部位。

6.鼻饲时，胃管插入的长度为（）

A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm

答案：B

解析：一般成人鼻饲时胃管插入长度为45-55cm，从发际到剑突的距离。

7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.41-43℃

答案：B

解析：大量不保留灌肠液温度一般为39-41℃，温度过高易烫伤患者，过低可能引起肠痉挛。

8.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）

A.调节室温至24℃左右B.水温调至50-52℃

C.脱衣时先脱近侧，后脱远侧D.穿衣时先穿远侧，后穿近侧

答案：D

解析：穿衣时应先穿近侧，后穿远侧，方便患者配合。A、B、C选项操作均正确。

9.患者处于浅昏迷时，可出现（）

A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失

C.全身肌肉松弛D.呼吸不规则

答案：A

解析：浅昏迷时患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，各种浅反射如角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、咳嗽反射等存在。B、C选项是深昏迷表现，D选项呼吸不规则可见于多种情况，不一定是浅昏迷。

10.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

答案：A

解析：临终患者心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期，最早出现的是否认期，患者常拒绝接受事实。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护士的角色包括（）

A.照顾者B.教育者C.管理者D.研究者E.协调者

答案：ABCDE

解析：护士承担多种角色，照顾患者是基本职责，同时要对患者及家属进行健康教育，管理护理工作，参与研究并协调各方面关系。

2.下列属于医院感染的是（）

A.住院患者在住院期间获得的感染

B.在医院内获得出院后发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.新生儿经胎盘获得的感染

答案：ABD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。

3.影响患者安全的因素有（）

A.感觉功能障碍B.年龄C.医疗环境D.健康状况E.诊疗手段

答案：ABCDE

解析：感觉功能障碍如视力、听力问题影响患者感知，年龄不同对安全的应对能力有差异，医疗环境是否安全，患者自身健康状况及诊疗手段的侵袭性等都可能影响患者安全。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，身体应与无菌区保持一定距离

E.无菌物品取出后，未使用可放回无菌容器内

答案：ABCD

解析：操作前半小时停止清扫地面可减少尘埃飞扬。无菌物品与非无