基层医疗机构急救能力提升方案.docxVIP

基层医疗机构急救能力提升方案

一、引言：基层急救的时代意义与现实挑战

基层医疗机构作为医疗卫生服务体系的“网底”，是守护人民群众生命健康的第一道防线。其急救能力的强弱，直接关系到急危重症患者的最初救治与生命安全，更是分级诊疗制度有效落实、应对突发公共卫生事件、保障民生福祉的关键环节。然而，当前基层医疗机构在急救人才、设备配置、规范流程、联动机制等方面仍存在诸多短板，难以满足日益增长的急救需求。因此，系统性、针对性地提升基层医疗机构急救能力，已成为一项紧迫而重要的任务。

二、现状与瓶颈：基层急救能力的现实考量

深入剖析基层医疗机构急救能力的现状，是制定有效提升方案的前提。当前普遍存在的问题主要集中在以下几个方面：

1.人才队伍建设滞后：基层医务人员数量不足，尤其是具备专业急救技能的人员匮乏。现有人员往往身兼数职，精力有限，且缺乏持续、规范的急救技能培训和考核，知识结构老化，应对复杂情况能力不足。

2.急救设备与药品配备不足或使用不当：部分基层机构急救设备种类不全、老化失修，或虽有设备但医护人员操作不熟练，导致“有设备不会用、不敢用”的现象。急救药品品种、数量不足，更新不及时的问题也较为突出。

3.急救流程不规范，响应效率不高：缺乏标准化的急救操作流程和应急预案，急救响应时间长，现场处置随意性大，易错失最佳救治时机。信息传递不畅，与上级医院的衔接不够紧密。

4.区域协同与信息互通不畅：基层与上级医院、急救中心之间尚未形成高效的联动机制，信息共享困难，转诊流程繁琐，影响了急救的连续性和有效性。

三、核心提升策略：构建科学高效的基层急救体系

针对上述瓶颈，提升基层医疗机构急救能力需从“人、财、物、流程、协同”等多维度入手，采取综合措施，精准发力。

（一）强化人才队伍建设，筑牢能力根基

人才是第一资源。应将急救人才培养纳入基层医疗卫生人才队伍建设的重点。

*完善人才引进与培养机制：适当提高基层急救岗位人员待遇，吸引和稳定专业人才。建立常态化的基层医务人员急救技能轮训制度，将心肺复苏、气管插管、除颤、止血包扎固定搬运等基础生命支持技术和常见急症（如心脑血管意外、外伤、急腹症等）的初步识别与处置作为培训核心内容。

*推广实用化培训模式：改变以往“填鸭式”理论教学，采用情景模拟、案例分析、技能工作坊等互动式教学方法，强调“练为战、学为用”，提高培训的针对性和实效性。鼓励上级医院急诊科专家下沉基层带教、坐诊。

*建立考核与激励机制：将急救技能掌握情况纳入基层医务人员的日常考核和职称评聘体系，对在急救工作中表现突出的个人给予表彰和奖励，激发学习热情和工作积极性。

（二）优化急救设备与药品配置，保障“有械可用”

合理配置与有效管理急救设备药品是提升急救能力的物质基础。

*标准化配置清单：结合国家及地方相关标准，根据服务人口、常见病种和急救需求，制定基层医疗机构急救设备和药品的基本配置清单，明确种类、数量和更新周期。重点配备心肺复苏仪、除颤仪、简易呼吸器、心电图机、急救箱（包）及常用急救药品。

*加强设备维护与管理：建立急救设备台账，落实专人负责，定期检查、维护和保养，确保设备处于良好待用状态。同时，加强对设备操作的培训，确保人人会用。

*保障急救药品供应：建立急救药品动态管理制度，确保药品种类齐全、数量充足、效期合格，杜绝过期、失效药品。

（三）规范急救服务流程，提升救治效率

科学规范的流程是提升急救质量和效率的关键。

*制定标准化急救预案：针对常见急症（如心脏骤停、急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等）制定简明扼要、易于操作的标准化急救流程图和处理预案，确保急救工作有章可循。

*优化急救响应机制：明确急救呼叫的接收、信息登记、人员派遣、现场处置等各环节的职责和时限要求，缩短急救反应时间。加强与“120”急救中心的联动与信息共享。

*强化院前院内衔接：对于需要转诊的患者，基层医疗机构应在积极初步处置的同时，及时与上级医院急诊科沟通，做好信息交接，为患者赢得宝贵救治时间。

（四）加强区域协同与信息共享，构建急救网络

基层急救能力的提升离不开区域整体急救体系的支撑。

*构建分级协同急救网络：明确各级医疗机构在急救体系中的功能定位，建立基层医疗机构、二级医院、三级医院急诊科之间的快速转诊通道和协作机制。

*推广信息化急救平台：利用移动互联网、物联网等技术，建设区域急救信息平台，实现急救呼叫、车辆调度、患者信息、心电图等生命体征数据的实时传输与共享，为远程指导和院内提前准备提供支持。

*开展多学科联合演练：定期组织基层医疗机构与上级医院开展联合急救演练，模拟真实急救场景，检验预案的可行性，提升协同作战能力。

四、保障措施：确保方案落地见效

提升基层医疗机构急救能力是一项系统