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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

患者男性，35岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难，查体左侧呼吸音消失，叩诊鼓音。胸部X线示左肺压缩60%。最优先的处理措施是：

【选项】

A.立即穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.高流量吸氧

D.急诊开胸手术

【参考答案】A

【解析】

①患者表现为闭合性气胸，肺压缩30%需紧急处理，穿刺抽气是最快速有效的初步措施。

②闭式引流（B）需器械准备，适用于穿刺无效或张力性气胸。

③吸氧（C）可作为辅助治疗，但未解决气胸根本问题。

④开胸手术（D）仅适用于复发性气胸或持续漏气患者。