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护理呼吸困难患者的分级评估与护理干预试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.轻度呼吸困难患者表现为（）

A.不能平卧B.活动后气短C.端坐呼吸D.喘息明显

2.评估呼吸困难常用的工具是（）

A.疼痛评分表B.焦虑自评量表C.改良Borg量表D.生活质量量表

3.对中度呼吸困难患者，应采取的体位是（）

A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.侧卧位

4.以下哪项不属于呼吸困难的原因（）

A.肺部疾病B.心脏疾病C.贫血D.腹泻

5.为呼吸困难患者吸氧，氧流量一般为（）

A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min

6.观察呼吸困难患者病情时，重点观察（）

A.体温B.血压C.呼吸频率、节律和深度D.尿量

7.针对呼吸困难患者的心理护理，错误的是（）

A.陪伴患者B.鼓励其表达感受C.告知病情严重D.给予心理支持

8.重度呼吸困难患者需（）

A.专人护理B.定时巡视C.家属照顾D.无需特殊安排

9.指导呼吸困难患者进行呼吸训练，不包括（）

A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.胸式呼吸D.深呼吸

10.记录呼吸困难患者出入量的目的是（）

A.了解营养状况B.观察病情变化C.计算补液量D.评估肾功能

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.呼吸困难的分级包括（）

A.轻度B.中度C.重度D.极重度

2.评估呼吸困难患者需收集的资料有（）

A.病史B.症状特点C.心理状态D.家族史

3.护理呼吸困难患者时，保持呼吸道通畅的措施有（）

A.指导有效咳嗽B.协助拍背C.吸痰D.雾化吸入

4.以下属于呼吸困难患者氧疗的注意事项有（）

A.观察氧疗效果B.防止交叉感染C.保持湿化瓶通畅D.调节合适氧流量

5.对呼吸困难患者进行病情观察的内容有（）

A.生命体征B.意识状态C.皮肤颜色D.痰液性状

6.护理呼吸困难患者的环境要求包括（）

A.安静B.整洁C.温湿度适宜D.光线充足

7.为呼吸困难患者提供的饮食护理措施有（）

A.高热量B.易消化C.高维生素D.少量多餐

8.帮助呼吸困难患者缓解焦虑的方法有（）

A.解释病情B.播放舒缓音乐C.介绍成功案例D.限制家属陪伴

9.对呼吸困难患者进行康复训练的内容有（）

A.呼吸肌训练B.运动训练C.语言训练D.吞咽训练

10.制定呼吸困难患者护理计划时，应考虑的因素有（）

A.患者病情B.患者需求C.护理人员能力D.医疗资源

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有呼吸困难患者都需要高流量吸氧。（）

2.评估呼吸困难只需要关注呼吸频率。（）

3.协助呼吸困难患者取舒适体位可减轻呼吸负担。（）

4.对呼吸困难患者无需进行心理护理。（）

5.为呼吸困难患者吸痰时，每次时间不宜超过15秒。（）

6.重度呼吸困难患者应严格限制活动。（）

7.记录呼吸困难患者出入量对判断病情无意义。（）

8.呼吸困难患者的饮食应多摄入辛辣食物以刺激食欲。（）

9.指导患者进行呼吸训练可改善呼吸功能。（）

10.护理呼吸困难患者时，应优先满足患者生理需求。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述呼吸困难患者轻度、中度、重度的表现特点。

答案：轻度：活动后气短，休息可缓解。中度：稍事活动即感呼吸困难，不能平卧。重度：安静时也有明显呼吸困难，甚至端坐呼吸、喘息不止。

2.说出护理呼吸困难患者时保持呼吸道通畅的方法。

答案：指导有效咳嗽，协助患者定时翻身、拍背，促进痰液排出。必要时进行吸痰操作，还可遵医嘱进行雾化吸入稀释痰液。

3.简述对呼吸困难患者进行病情观察的重点内容。

答案：重点观察呼吸频率、节律和深度，生命体征，意识状态，皮肤颜色及有无发绀，痰液的量、颜色、性状等。

4.针对呼吸困难患者，如何进行饮食护理？

答案：给予高热量、高维生素、易消化食物，少量多餐。避免食用易产气食物，以防膈肌上抬加重呼吸困难，保证充足水分摄入。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何对呼吸困难患者进行有效的心理支持。

答案：陪伴患者，倾听其感受