认知神经科学导论成瘾和性取向.pptVIP

成瘾过程分为三个阶段急性效应期:多巴胺释放-导致细胞内信号转导-刻早基因表达-可塑性变化过渡期:生物学的适应性反应（数日到数月不等，因人而异）成瘾期:长期细胞学改变（密集的嵴突生成）是成瘾期的特点,渴求药物的动机具有超强的重要性成瘾的神经基础毒品的自我刺激实验中脑腹侧被盖额叶皮层、伏隔核等和学习记忆过程以及长时程增强的机制基本相同药物成瘾回路主要在中脑腹侧被盖——前脑伏隔核通路一般学习记忆在海马、杏仁核和相应大脑皮层之间形成的回路中实现成瘾的基本生物学机制靶神经细胞在脑内的部位不同:海洛因等鸦片类物质首先击中中脑导水管周围灰质;生物胺类毒品最初的靶神经元，就是脑干内的单胺类神经元不论哪种毒品引起的分子生物学和细胞学变化(树突上嵴突增多)都扩展到隔区的伏隔核中脑-前脑强化/奖励系统药物渴求的最后通路前额叶皮层到伏隔核的谷氨酸能投射:前额叶神经元内的G蛋白信号转导系统的改变突触前谷氨酸递质释放的增强伏隔核突触后蛋白的改变导致树突形态的固化和信号转导特性的巩固-嵴突的密集增生受体蛋白质合成与嵴突生成

是记忆保持的分子生物学基础药瘾复发的诱因从前得到药有关的线索（1,2,4）、轻度应激状态（3,4）和又得一次微量药物等,三个因素之一，都可能在成功戒毒若干年后，一下子导致毒瘾再次发作最后共同公路激活成瘾行为的最后共同公路和复吸诱因作用回路药瘾复发的机制动机功能回路的失调和重组:药瘾复发使伏隔核立即增加谷氨酸末稍释放功能,导致前扣带回和眶额皮的功能失调,阳性奖励刺激失效,预报药物可利用性成为压倒一切的先占性动机.需要多巴胺神经递质的传递:前额叶内的多巴胺末稍释放增加，使其激活并增加向伏隔核释放谷氨酸前体行为瘾-强迫性重复行为上网行为、赌博行为、过食行为、购物行为和某些性变态行为中脑腹侧被盖——前脑伏隔核回路环境条件因素与遗传因素因特网瘾：网络游戏和赌博的过度迷恋，色情和暴力刺激等作用。《性取向》是社会发展所提出的问题是否人类文明发展的进步趋势？19世纪前西方刑法中的Anti-sodomyact，1868年出现名词homosexuality,作为精神医学中的术语，列入心理变态的一种美国精神医学学会1973年声明：在DSM中不再列入homosexuality，表示尊重人权。脑科学发现：特殊脑区（下丘脑性两形核，1991），由此引出一部同性恋问题的电影，轰动美国社会基因研究发现Xq28:Science，1993，261:321-326生物学发现：Physiol.Rev.2008,88:91-134;FrontiersinNeuroendocrinol.2011,32:170-182;2011，32:214-226;J.Sexol.2014,05:006社会伦理学：T.F.Murphy（ed)Ethics,sexualorientation,andchoicesaboutchildren.Cambrige,Mass:MITPress,2012;C.J.PattersonA.R.D’Augelli(eds)HandbookPsychologyandSexualOrietation.NewYork:OUP,2013第3讲

成瘾和性取向的神经科学基础毒品鸦片、吗啡、海洛因可卡因致幻剂大麻精神运动兴奋剂-交感胺类（摇头丸、冰毒等）非法使用的临床药物-K粉（氯胺酮）等鸦片、吗啡、海洛因公元前1500—1000年，古巴比伦就已将鸦片作为镇痛药7世纪鸦片从波斯传入中国。本草纲目中已有记载，用其治疗腹泻、痢疾、脱肛等小儿哭闹不止顽固性咳嗽吗啡1806年，德国化学家从鸦片中提取出有效成分吗啡,吗啡作用比鸦片强10倍以上1832年，又有人从鸦片中提取出另一种生物碱——可待因。1898年，美国人将吗啡分子上的两个羟基替换成乙酰基，制成了海洛因，比吗啡作用更强鸦片类物质的心理效应舒适、安逸和飘忽之感，继而产生满足的心理体验，随后还可能产生多种神秘的幻觉，精神兴奋，言语增多，这种状态可持续8～10小时。成瘾后的心理效应没有思想，没有焦虑的无名欣快状态白日梦，似乎身临其境那样真实、生动、新奇空虚、焦虑、恐怖，白日梦也变得十分可怕，还常产生感知觉综合障碍，楼房和各种建筑突然变得非常庞大，走在街上犹如身陷万丈深渊，无限恐怖心理依赖不是渴求舒适之感，而是为了逃避这种度日如年的可怕境地脑啡肽，内啡肽和强啡肽脑啡肽是在脑细胞的轴突末梢生成，由91个氨基酸组成的多肽脑啡肽是在脑细胞的轴突末梢生成，与痛觉、情绪等生理反应内啡肽和强啡肽，分布在