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内科学考试试题及答案(推荐)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.经常咳痰

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咯血

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其中，长期反复咳嗽是最突出的症状，初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显加重。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。喘息或气急在部分患者中出现。反复发热和少量咯血不是慢性支气管炎的典型表现。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢内侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛范围约手掌大小，界限不很清楚。心前区且向左胸部放射范围不准确；胸骨下段且向左肩背部放射不是典型部位；心尖区且向左上肢放射也不符合典型表现；剑突附近向左上肢内侧放射也不是常见部位。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.节律性上腹痛

B.胃酸增高

C.钡餐造影有龛影

D.大便隐血试验阳性

E.胃镜检查

答案：E

解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，它可以直接观察溃疡的部位、大小、形态及周边情况，还可取组织进行病理检查，以鉴别溃疡的良恶性。节律性上腹痛是消化性溃疡的常见症状，但不是确诊依据；胃酸增高对诊断有一定提示作用，但不特异；钡餐造影有龛影是诊断的重要依据之一，但不如胃镜直观准确；大便隐血试验阳性提示溃疡有出血，但不能确诊溃疡。

4.治疗急性白血病的关键是（）

A.抗生素治疗

B.输血治疗

C.化疗

D.骨髓移植

E.支持治疗

答案：C

解析：化疗是治疗急性白血病的关键，通过使用化学药物杀灭白血病细胞，缓解病情，延长患者生存期。抗生素治疗主要用于防治感染，是支持治疗的一部分；输血治疗可改善贫血等症状，但不能从根本上治疗白血病；骨髓移植是一种有效的治疗方法，但并非所有患者都适合，且需要合适的供体等条件；支持治疗包括维持水电解质平衡、防治感染等，是治疗过程中的重要辅助措施。

5.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经，其中周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变和颅神经病变相对较少见。

6.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

答案：A

解析：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占80%-90%，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。

7.脑出血最常见的原因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

答案：B

解析：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的原因。长期高血压使脑内小动脉硬化，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血。脑动脉炎、血液病、脑动脉瘤和脑血管畸形也可导致脑出血，但相对较少见。

8.支气管哮喘发作时的呼吸类型是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案：C

解析：支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，发作时气道痉挛、狭窄，导致呼气阻力增加，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难，特点是呼气费力、呼气时间延长，伴有哮鸣音。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变，常见于中枢神经系统疾病；吸气性呼吸困难主要见于大气道狭窄，如喉部、气管、大支气管的狭窄或阻塞；混合性呼吸困难见于肺部广泛病变，使呼吸面积减少。

9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

E.低血压和休克

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。发热一般在疼痛发生后24-48小时出现；恶心、呕吐是疼痛剧烈时常伴有的胃肠道症状；心律失常多在起病1-2天内出现；低血压和休克在疼痛期常见，也可在起病数小时至数天内发生。

10.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

E.幽门管

答案：D

解析：