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全国2025年自考03202内科护理学(二)试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.下列关于慢性心力衰竭患者的休息与活动指导，正确的是（）

A.心功能Ⅰ级患者应绝对卧床休息

B.心功能Ⅱ级患者可起床轻微活动

C.心功能Ⅲ级患者可从事一般体力活动

D.心功能Ⅳ级患者以卧床休息为主，限制活动量

答案：D

解析：心功能Ⅰ级：不限制一般的体力活动，但避免剧烈运动和重体力劳动；心功能Ⅱ级：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息；心功能Ⅲ级：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理；心功能Ⅳ级：绝对卧床休息，生活由他人照顾。所以答案选D。

2.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.呼吸音减弱

答案：B

解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过不畅，会出现广泛的哮鸣音，典型体征是两肺满布哮鸣音。湿啰音多见于肺部感染等情况；一侧肺野哮鸣音一般不是哮喘发作的典型表现；哮喘发作严重时可出现呼吸音减弱，但不是典型体征。所以答案选B。

3.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，持续小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童、青少年等。所以答案选C。

4.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.口服葡萄糖耐量试验

答案：B

解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断病情和控制情况的主要指标。尿糖受肾糖阈等因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要依据；糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况；口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断血糖异常但又未达到糖尿病诊断标准者。所以答案选B。

5.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害部位是（）

A.胸部

B.腹部

C.面部

D.四肢

答案：C

解析：系统性红斑狼疮患者约80%有不同类型的皮肤损害，以面部蝶形红斑最具特征性，所以最常见的皮肤损害部位是面部。所以答案选C。

6.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.克雷伯杆菌

答案：A

解析：急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起，致病菌以大肠杆菌最为多见，约占70%以上，其他致病菌还包括变形杆菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等。所以答案选A。

7.脑出血最常见的部位是（）

A.脑叶

B.脑干

C.小脑

D.基底节区

答案：D

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管走行特点使其容易受到血压波动的影响而破裂出血。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。所以答案选D。

8.下列关于肺结核化疗原则的叙述，错误的是（）

A.早期

B.联合

C.足量

D.规律

答案：C

解析：肺结核化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗有利于迅速发挥药物的杀菌作用，减少传染性；联合用药可提高疗效，延缓耐药性的产生；适量是指药物剂量要适当，既能发挥最大疗效，又能避免不良反应；规律用药是保证治疗成功的关键；全程治疗可减少复发。所以“足量”的说法错误，答案选C。

9.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.给予氧气吸入

B.立即描记心电图

C.让患者立即停止活动、坐下或卧床休息

D.遵医嘱使用硝酸酯类药物

答案：C

解析：心绞痛发作时，应立即让患者停止活动、坐下或卧床休息，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。给予氧气吸入、描记心电图、使用硝酸酯类药物等都是后续的处理措施。所以答案选C。

10.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓生成血小板减少

B.血小板破坏过多

C.血小板功能异常

D.血小板分布异常

答案：B

解析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多，同时也可影响巨核细胞生成血小板。骨髓生成血小板减少多见于再生障碍性贫血等；血小板功能异常和分布异常不是特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制。所以答案选B。

11.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理，错误的是（）

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.高热量饮食

D.高碘饮食

答案：D

解析：甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高，应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以补充机体消