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XX出院患者随访制度
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院患者的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务机和指导，医院特制定出院患者随访制度如下，望各临床科室认真执行：
1、各科均要建立出院患者住院信息登记档案，内容应包括：姓
2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。对各科特定患走街串巷要严密随访。
4、随诊时间应根据患者病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的患者出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性患者或疾病恢复慢的患者出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。
5、负责随访
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