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2025临床执业医师考试试题(附答案)

一、选择题（以下各题选A、B、C、D中最佳答案）

1.下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.洛汀新

D.美托洛尔

答案：C

解析：洛汀新（洛丁新）属于ACEI类降压药，是治疗高血压的首选药物，适用于各种程度的高血压。

2.下列哪种情况不适合使用洋地黄类药物？

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动

C.心肌梗死

D.高血压

答案：C

解析：心肌梗死患者在使用洋地黄类药物时，容易发生心律失常，故不适合使用。

3.下列哪种检查方法对诊断急性胰腺炎具有较高的敏感性？

A.超声检查

B.CT检查

C.血清淀粉酶

D.尿淀粉酶

答案：C

解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2小时内开始升高，具有较高的敏感性。

4.下列哪种疾病是引起缺铁性贫血的主要原因？

A.慢性胃炎

B.慢性失血

C.肾功能不全

D.慢性感染

答案：B

解析：慢性失血是引起缺铁性贫血的主要原因，常见于溃疡病、钩虫病等。

5.下列哪种药物是治疗消化性溃疡的首选药物？

A.奥美拉唑

B.雷贝拉唑

C.西咪替丁

D.硫糖铝

答案：A

解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂，是治疗消化性溃疡的首选药物。

6.下列哪种疾病最常见于儿童？

A.类风湿关节炎

B.骨折

C.强直性脊柱炎

D.痛风

答案：A

解析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，多见于儿童。

7.下列哪种检查方法对诊断尿路感染具有较高的敏感性？

A.尿常规

B.尿细菌培养

C.血常规

D.B超检查

答案：B

解析：尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准，具有较高的敏感性。

8.下列哪种疾病是引起慢性咳嗽的常见原因？

A.支气管扩张

B.肺炎

C.哮喘

D.肺结核

答案：A

解析：支气管扩张是引起慢性咳嗽的常见原因之一，由于支气管扩张导致分泌物排出不畅，引起咳嗽。

9.下列哪种药物是治疗癫痫大发作的首选药物？

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.托吡酯

答案：B

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物，具有较好的疗效和安全性。

10.下列哪种疾病是引起男性不育的主要原因？

A.精索静脉曲张

B.睾丸炎

C.性功能障碍

D.尿道炎

答案：A

解析：精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因之一，导致睾丸功能受损，影响精子质量。

二、案例分析题（以下各题请根据病例描述，给出诊断及治疗方案）

1.病例描述：患者，男，45岁。近2个月来反复出现上腹部疼痛，疼痛向腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无肌紧张。血常规：白细胞总数正常，中性粒细胞升高。B超检查：胆囊壁增厚，胆总管扩张。

诊断：急性胆囊炎

治疗方案：禁食、补液、抗感染治疗，必要时手术治疗。

2.病例描述：患者，女，60岁。近3个月来出现阵发性头晕、头痛，血压波动在150180/90100mmHg。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分。心电图：左心室肥厚。

诊断：高血压病

治疗方案：生活方式干预，给予洛汀新、美托洛尔等药物治疗，定期随访。

3.病例描述：患者，男，30岁。近1周来出现发热、咳嗽、胸痛，伴少量咯血。查体：体温38.5℃，右上肺叩诊浊音，听诊闻及湿啰音。胸部X线片：右上肺大片密度增高影。

诊断：浸润性肺结核

治疗方案：抗结核治疗，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物治疗，定期随访。