重症监护的皮肤护理试卷含答案.docx

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重症监护的皮肤护理试卷含答案

1、重症监护患者皮肤护理的首要目标是?

促进伤口愈合

预防压力性损伤(正确答案)

保持皮肤清洁

改善皮肤弹性

2、以下哪项是导致重症患者压力性损伤风险增加的最主要内在因素?

营养不良(正确答案)

移动障碍

大小便失禁

使用血管活性药物

3、对于血流动力学不稳定、无法翻身的重症患者,预防压力性损伤的最佳体位管理是?

90度侧卧位

持续仰卧位

30度倾斜侧卧位(正确答案)

半坐卧位(床头抬高45度)

4、在重症监护单元,评估患者压力性损伤风险最常用的工具是?

GCS评分

Norton评分

Braden评分(正确答案)

APACHEII评分

5、患者骶尾部出现一个2c

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