杭州医保考试题及答案.docVIP

杭州医保考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.杭州医保参保登记一般在（）办理？

A.社区B.医院C.银行

2.杭州职工医保缴费基数是（）确定的？

A.个人随意选B.按工资一定比例C.固定金额

3.杭州居民医保集中参保期一般在（）？

A.1-3月B.9-12月C.4-6月

4.杭州医保报销起付线说法正确的是（）？

A.各级医院一样B.医院级别越高起付线越高C.医院级别越低起付线越高

5.下列（）不属于杭州医保报销范围？

A.普通门诊费用B.美容整形手术C.住院医疗费用

6.杭州医保个人账户可以支付（）？

A.健身费用B.购买保健品C.定点药店购药

7.退休人员在杭州享受医保待遇，需累计缴费满（）年？

A.10B.15C.20

8.杭州医保报销比例与（）有关？

A.参保时间B.医院级别C.家庭收入

9.办理杭州医保异地就医备案可通过（）？

A.电话B.支付宝C.以上都可以

10.杭州医保政策调整一般（）公布？

A.每年年初B.每年年末C.不定期

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.杭州医保参保对象包括（）

A.杭州户籍居民B.在杭就业职工C.非杭州户籍灵活就业人员

2.以下哪些属于杭州医保可报销项目（）

A.药品费用B.诊疗项目费用C.医疗服务设施费用

3.杭州医保的缴费方式有（）

A.单位代扣B.银行代扣C.线上缴费

4.影响杭州医保报销比例的因素有（）

A.参保类型B.就医医院级别C.医疗费用额度

5.杭州医保个人账户使用范围包括（）

A.支付门诊自付费用B.支付住院自付费用C.购买医疗器械

6.杭州医保定点机构类型有（）

A.医院B.药店C.诊所

7.异地就医备案后，在异地就医（）

A.可直接结算B.需先垫付再报销C.不能报销

8.杭州医保对于困难人员有哪些优惠政策（）

A.缴费补贴B.报销比例提高C.免费体检

9.杭州医保政策宣传途径有（）

A.政府官网B.社区宣传C.媒体报道

10.参加杭州医保的好处有（）

A.减轻医疗费用负担B.享受更好医疗服务C.积累医保年限

三、判断题（每题2分，共10题）

1.只有杭州户籍人员才能参加杭州医保。（）

2.杭州医保报销没有时间限制。（）

3.职工医保缴费比居民医保高，待遇也更好。（）

4.医保个人账户余额可以取现金。（）

5.异地就医备案只能在就医前办理。（）

6.杭州医保政策全市统一，没有地区差异。（）

7.普通门诊费用不能用医保报销。（）

8.医保断缴一个月，医保待遇立即停止。（）

9.购买保健品可以用医保个人账户支付。（）

10.退休人员不需要再缴纳医保费用。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述杭州医保参保登记流程。

答：一般先准备好相关材料，如身份证、户口本等，职工由单位统一办理；居民可前往社区或街道办事处的医保经办窗口办理；灵活就业人员可线上通过医保服务平台或线下到医保经办机构办理。

2.杭州医保报销需要满足哪些条件？

答：需在医保定点机构就医，所产生的医疗费用在医保报销目录范围内，且达到报销起付线，同时医保处于正常参保状态，符合这些条件的费用按规定比例报销。

3.如何查询杭州医保个人账户余额？

答：可通过杭州市医保局官网或手机APP，登录个人账号后在账户信息中查询；也能在定点药店或医院结算时向工作人员询问；还可拨打医保服务热线12333进行查询。

4.杭州医保异地就医备案方式有哪些？

答：线上可通过国家医保服务平台APP、浙里办APP、杭州市医保局官网等进行备案；线下可前往参保地医保经办机构窗口，提交相关材料办理备案。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论杭州医保政策对老年人医疗保障的作用。

答：杭州医保为老年人减轻医疗费用负担，让他们能及时就医。门诊和住院报销政策保障了基本医疗需求，部分慢性病还能享受特殊待遇，提高了老年人健康水平和生活质量。

2.谈谈杭州医保在促进分级诊疗方面可采取的措施。

答：可通过调整不同级别医院报销比例，拉大差距，引导患者基层首诊；加强基层医疗服务能力建设，提升基层医生水平；建立双向转