小儿哮喘的药物剂型选择与家属培训.pptxVIP

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小儿哮喘的药物剂型选择与家属培训;;小儿哮喘的药物剂型选择与家属培训;背景:被哮喘困扰的“小呼吸者”;背景:被哮喘困扰的“小呼吸者”;现状:理想与现实的“温差”;;;家属培训:知道≠会做;分析:为什么“选药”和“培训”总出问题?;药物剂型选择的核心矛盾:患儿特点与剂型特性的匹配;?7岁以上学龄儿童:呼吸功能接近成人,能理解“深吸气-屏气”的指令,可选择DPI(干粉吸入剂),因为DPI不需要抛射剂,孩子主动吸气就能带动药物进入气道,操作相对简单(但需注意部分DPI需要快速有力的吸气,个别孩子可能因吸气力度不够导致药物残留)。

此外,病情严重程度也影响剂型选择。比如急性发作期需要快速缓解症状,应优先选择起效快的雾化溶液(如沙丁胺醇雾化液,5-10分钟起效)或MDI+储物罐;而稳定期维持治疗则更适合使用方便、剂量精准的DPI或MDI(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂)。;家属培训不足的深层原因;措施:科学选药,让药物“精准抵达”;按年龄分层选择剂型——“量体裁衣”;按年龄分层选择剂型——“量体裁衣”;?急性发作期:以快速缓解症状为目标,优先选择起效快的雾化吸入(如沙丁胺醇雾化液,5分钟起效)或MDI+储物罐(喷2-4揿,间隔1-2分钟)。若孩子喘息严重、无法配合,可能需要静脉使用激素(如甲泼尼龙),但这是“救急”手段,不可长期使用。;应对:解决药物使用中的“常见麻烦”;孩子抗拒用药——“对抗”不如“合作”;;漏用药物——“亡羊补牢,为时未晚”;指导:家属培训的“实操手册”;第一步:知识教育——“知其然,更知其所以然”;雾化吸入操作;;DPI操作;;;;总结:用“耐心+科学”守护孩子的呼吸;总结:用“耐心+科学”守护孩子的呼吸;谢谢

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