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2025年人文医学定期考核题库(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某65岁胃癌晚期患者因疼痛剧烈，明确向主管医师表示“不想再做化疗，想回家休养”，但其子女坚持要求继续治疗以“延长生命”。此时最符合医学伦理的处理方式是：

A.完全尊重患者意愿，办理出院

B.说服患者子女，强调患者自主权优先

C.组织医患双方沟通，确认患者真实意愿并解释治疗利弊

D.遵循家属意见继续治疗，避免医疗纠纷

答案：C

2.医师在诊疗过程中发现患者隐瞒了重要病史（如长期服用抗凝药物），导致当前治疗方案存在风险。此时最恰当的做法是：

A.直接告知患者“隐瞒病史会影响治疗，后果自负”

B.暂停治疗，以温和语气询问：“您之前提到的用药情况是否还有补充？我们需要全面了解才能安全治疗”

C.立即修改病历，补记患者隐瞒的病史

D.向患者家属透露其隐瞒行为，要求家属督促患者说实话

答案：B

3.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，关于病历书写的要求，下列哪项错误？

A.抢救急危患者时，应在抢救结束后6小时内补记病历

B.病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，需修改时用双线划去并签名

C.实习医师书写的病历可由带教医师直接修改并签名，无需实习医师确认

D.患者要求查阅病历时，医疗机构应提供复制服务

答案：C

4.一位术后焦虑的患者反复询问：“我的伤口是不是感染了？会不会留疤？”医师的最佳回应是：

A.“别瞎想，我们每天都查房，有问题会及时处理”

B.“您的伤口目前愈合良好，没有感染迹象。留疤与个人体质有关，我们会尽量减少瘢痕形成”

C.“担心也没用，按医嘱换药就行”

D.“感染的概率很低，您要是不放心，明天做个血常规”

答案：B

5.某精神分裂症患者在病情稳定期签署了器官捐献同意书，但其监护人反对。根据《人体器官移植条例》，正确的处理是：

A.以患者本人签署的同意书为准，实施捐献

B.因患者为限制民事行为能力人，需监护人书面同意

C.需再次评估患者民事行为能力，若确认其具备完全能力则尊重其意愿

D.暂缓捐献，待患者病情进一步稳定后重新签署

答案：C

6.新生儿筛查发现先天性甲状腺功能减退症，医师应首先：

A.立即告知家长病情的严重性及可能后果

B.先与家长建立信任，用通俗语言解释疾病可治性及早期干预的重要性

C.要求家长签署知情同意书后开始治疗

D.联系当地疾控中心上报病例

答案：B

7.下列哪项不属于医患沟通中的“共情”表达？

A.“我能理解您现在很担心孩子的病情”

B.“您说的这些我都明白，换作是我也会着急”

C.“您刚才提到整晚睡不着，这种焦虑确实很难受”

D.“您需要冷静一下，这样不利于解决问题”

答案：D

8.某艾滋病患者要求医师不将病情告知其配偶，理由是“说了会离婚”。根据伦理原则，医师应：

A.尊重患者隐私，严格保密

B.告知配偶，避免其感染风险

C.向患者说明保密的局限性，鼓励其自行告知

D.上报疾控中心，由疾控中心通知配偶

答案：C

9.临终患者提出“想再见一次多年未见的老战友”，医师的合理回应是：

A.“您现在需要休息，别折腾了”

B.“我帮您联系老战友，安排见面”

C.“这种要求我们无法满足，建议联系家属处理”

D.“我可以帮您联系家属，一起想办法实现这个心愿”

答案：D

10.患者因医疗费用问题与护士发生争执，医师到场后首先应：

A.直接解释费用构成，强调“医院收费都是合理的”

B.安抚患者情绪：“我理解您对费用有疑问，我们一起核对明细”

C.指责护士沟通不当，要求其道歉

D.告知患者“有意见可以去投诉部门反映”

答案：B

11.根据《医师法》，下列哪项不属于医师在执业活动中应履行的义务？

A.遵守职业道德，履行医师职责

B.从事医学研究，推广先进技术

C.尊重患者隐私，保护患者信息

D.对患者进行健康教育

答案：B

12.某孕妇产检发现胎儿严重畸形，医师建议终止妊娠，但孕妇因宗教信仰拒绝。此时最恰当的处理是：

A.强调“胎儿出生后会痛苦，您的决定不负责”

B.尊重患者信仰，仅提供支持性医疗

C.联系伦理委员会，评估患者决策能力及风险

D.告知家属，由家属说服患者

答案：C

13.老年患者因记忆力减退，多次忘记按时服药。医师的最佳干预方式是：

A.批评患者“不配合治疗，后果自负”

B.简化用药方案，使用分药盒并指导家属监