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2025年全科医生考试题库(含答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.全科医学的核心特征是

A.以疾病为中心的诊疗模式

B.以医院为基础的服务体系

C.以家庭为单位的健康照顾

D.以专科细分的技术优势

答案：C

解析：全科医学强调连续性、综合性、协调性、可及性的服务，核心是以家庭为单位、以社区为范围、以人的健康为中心的照顾模式。

2.下列哪项不属于全科医生首诊负责制的主要内容？

A.对患者首次就诊的全面评估

B.协调专科会诊与转诊

C.仅处理本科室范围内的疾病

D.建立并管理个人健康档案

答案：C

解析：首诊负责制要求全科医生对首次就诊患者进行全面评估，不限于专科范围，需负责协调后续诊疗并管理健康档案。

3.社区获得性肺炎最常见的病原体是

A.肺炎支原体

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

解析：社区获得性肺炎（CAP）中，肺炎链球菌占比约50%，是最常见病原体。

4.高血压患者健康管理中，需紧急转诊的情况是

A.血压150/95mmHg伴头痛

B.血压180/110mmHg伴鼻出血

C.血压160/100mmHg伴偶发心悸

D.血压170/105mmHg伴轻度头晕

答案：B

解析：高血压急症指血压显著升高（通常180/120mmHg）并伴靶器官损害（如鼻出血、胸痛、意识改变等），需立即转诊。

5.2型糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠、非老年）通常为

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.8.5-10.0mmol/L

答案：B

解析：根据《中国2型糖尿病防治指南》，非妊娠、非老年患者空腹血糖目标为4.4-7.0mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L。

6.下列哪项是老年人跌倒的高风险因素？

A.规律参加太极拳锻炼

B.每日服用1种降压药

C.视力模糊伴平衡功能减退

D.居住环境无障碍物

答案：C

解析：视力障碍、平衡功能减退是老年人跌倒的重要内在危险因素，其他选项为保护或低风险因素。

7.儿童生长发育评估中，体重低于同年龄、同性别儿童正常均值的2个标准差（-2SD）属于

A.体重正常

B.体重过轻

C.中度营养不良

D.重度营养不良

答案：B

解析：WHO儿童生长标准中，体重低于-2SD为体重过轻（轻度营养不良），-3SD为重度。

8.关于家庭医生签约服务，下列描述错误的是

A.重点人群包括老年人、孕产妇、慢性病患者

B.签约服务包内容需包含基本医疗和公共卫生服务

C.签约后患者必须在签约医生处就诊

D.签约服务强调连续性、个性化健康管理

答案：C

解析：家庭医生签约服务遵循自愿原则，患者可自主选择就诊机构，签约医生提供优先、便利服务。

9.急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

答案：B

解析：约70%-80%的急性上感由病毒引起（如鼻病毒、冠状病毒），细菌感染多为继发。

10.肺结核患者规范治疗的疗程通常为

A.1-2个月

B.3-4个月

C.6-8个月

D.9-12个月

答案：C

解析：初治肺结核标准疗程为6个月（2个月强化期+4个月巩固期），复治患者延长至8个月。

11.对确诊抑郁症的患者，全科医生首要处理措施是

A.开具抗抑郁药物

B.评估自杀风险

C.建议心理治疗

D.转诊精神专科

答案：B

解析：抑郁症患者需优先评估自杀风险（如近期有无自杀念头、计划），高风险者需立即干预或转诊。

12.老年人合理用药原则不包括

A.尽量选择长效制剂减少服药次数

B.用最少种类药物控制主要症状

C.按成人剂量减半使用所有药物

D.定期监测肝肾功能及药物不良反应

答案：C

解析：老年人肝肾功能减退，需个体化调整剂量，而非简单减半，部分药物（如地高辛）需严格按肌酐清除率计算。

13.儿童热性惊厥的处理中，错误的是

A.保持侧卧位防止误吸

B.立即给予地西泮静脉注射

C.记录发作时间及表现

D.退热后评估病因

答案：B

解析：热性惊厥多为自限性（5分钟），仅在持续发作（5分钟）时需使用地西泮，否则以保持气道通畅、记录病情为主。

14.关于社区康复，下列描述正确的是

A.仅针对肢体残疾患者

B.以医院为主要实施场所

C.强调患者及家属的参与