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医学检验(士)历年练习题(含答案)

一、单选题

1.下列哪种细胞中可见Auer小体

A.原始红细胞

B.原始浆细胞

C.幼稚巨核细胞

D.原始粒细胞

E.幼稚淋巴细胞

答案：D

解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的红色细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病，即原始粒细胞和原始单核细胞中可见。

2.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过

A.1×10?/L

B.3×10?/L

C.10×10?/L

D.20×10?/L

E.30×10?/L

答案：C

解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，儿童为（015）×10?/L。

3.用于诊断神经管缺陷的常规方法是

A.染色体检查

B.甲苯胺蓝定性试验

C.碱性磷酸酶测定

D.甲胎蛋白测定

E.糖醛酸半定量测定

答案：D

解析：孕妇血清及羊水中甲胎蛋白（AFP）升高是神经管缺陷的重要诊断指标，是诊断神经管缺陷的常规方法。

二、多选题

1.可用于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸的指标有

A.血清总胆红素

B.血清结合胆红素

C.血清丙氨酸氨基转移酶

D.血清γ谷氨酰转移酶

E.血清碱性磷酸酶

答案：BCDE

解析：肝细胞性黄疸时，血清结合胆红素和非结合胆红素均升高，以结合胆红素升高为主，同时血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）等肝细胞损伤指标会明显升高；梗阻性黄疸时，血清结合胆红素明显升高，γ谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）等胆管酶也会显著升高。而血清总胆红素在两种黄疸时均可升高，不能用于鉴别。

2.下列属于细菌生化反应的有

A.糖发酵试验

B.靛基质试验

C.甲基红试验

D.VP试验

E.尿素分解试验

答案：ABCDE

解析：这些都是常见的细菌生化反应。糖发酵试验可检测细菌对不同糖类的分解能力；靛基质试验用于检测细菌能否分解色氨酸产生靛基质；甲基红试验和VP试验可反映细菌对葡萄糖的代谢途径；尿素分解试验检测细菌能否分解尿素产生氨。

三、判断题

1.网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标。（）

答案：正确

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，骨髓造血功能旺盛时，网织红细胞计数会升高；造血功能低下时，网织红细胞计数降低，所以它是反映骨髓造血功能的重要指标。

2.血沉加快一定是患有疾病。（）

答案：错误

解析：血沉加快可见于多种情况，除了疾病状态如炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等，还可见于一些生理情况，如女性月经期、妊娠3个月以上等。

四、简答题

1.简述血糖的来源与去路。

答案：

来源：

（1）食物中的糖类消化吸收，这是血糖的主要来源。

（2）肝糖原分解，在空腹时，肝糖原分解为葡萄糖释放入血以维持血糖浓度。

（3）糖异生作用，由非糖物质如甘油、乳酸、生糖氨基酸等转变为葡萄糖。

去路：

（1）氧化分解供能，这是血糖的主要去路，葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生能量。

（2）合成糖原，在肝脏和肌肉中合成肝糖原和肌糖原储存起来。

（3）转变为其他糖类及其衍生物，如核糖、氨基糖等。

（4）转变为非糖物质，如脂肪、非必需氨基酸等。

2.简述尿液干化学分析仪检测尿蛋白的原理及注意事项。

答案：

原理：采用pH指示剂蛋白质误差原理。在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子与带阳离子的蛋白质（主要是白蛋白）结合发生颜色变化，颜色深浅与蛋白质含量成正比。

注意事项：

（1）本法主要对白蛋白敏感，对球蛋白、本周蛋白不敏感。

（2）尿液标本必须新鲜，若放置时间过长，细菌繁殖可导致假阳性。

（3）尿液中含有季铵盐、聚乙烯吡咯酮等药物时可出现假阳性；尿液中含有大剂量青霉素、阿司匹林等可出现假阴性。

（4）标本必须充分混匀，避免试纸条浸泡时间过长，以免尿液蒸发导致结果不准确。