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2025年执业医师考试综合考试练习题试卷及答案

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.关于高血压的定义，下列哪项是正确的？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

C.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

E.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

答案：A

解析：高血压定义为在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2.肺炎链球菌肺炎的典型症状不包括以下哪项？

A.发热

B.咳嗽

C.喘息

D.胸痛

E.咯血

答案：C

解析：肺炎链球菌肺炎典型症状包括发热、咳嗽、胸痛、咯血等，喘息不是其典型症状。

3.关于慢性肾小球肾炎的治疗，以下哪项是错误的？

A.控制高血压

B.低蛋白饮食

C.应用免疫抑制剂

D.抗感染治疗

E.避免劳累

答案：D

解析：慢性肾小球肾炎的治疗主要包括控制高血压、低蛋白饮食、应用免疫抑制剂、避免劳累等。抗感染治疗不是其主要治疗方法。

4.下列哪项是糖尿病的主要诊断标准？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

D.随机血糖≥11.1mmol/L

E.所有以上选项

答案：E

解析：糖尿病的主要诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L和随机血糖≥11.1mmol/L。

二、A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

5.患者男性，45岁，持续性胸痛2小时，伴出汗，无放射痛，血压130/80mmHg，心率90次/分，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.肺梗死

D.胃食管反流病

E.自发性气胸

答案：B

解析：患者持续性胸痛2小时，伴出汗，心电图示ST段抬高，符合心肌梗死的临床表现。

6.患者女性，25岁，低热、咳嗽、盗汗、体重减轻3个月，查体：右肺中叶有直径2cm的空洞，最可能的诊断是？

A.结核性胸膜炎

B.浸润性肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.肺脓肿

E.肺癌

答案：B

解析：患者低热、咳嗽、盗汗、体重减轻，右肺中叶有直径2cm的空洞，符合浸润性肺结核的临床表现。

三、A3型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

79题共用题干

患者男性，60岁，高血压病史10年，糖尿病病史5年。近日出现头晕、恶心、视物模糊，血压180/100mmHg。

7.最可能的诊断是？

A.高血压急症

B.脑出血

C.脑梗死

D.高血压脑病

E.糖尿病视网膜病变

答案：D

解析：患者高血压病史10年，糖尿病病史5年，近期血压升高明显，出现头晕、恶心、视物模糊，符合高血压脑病的临床表现。

8.首选的治疗措施是？

A.静脉滴注硝普钠

B.口服硝苯地平

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉滴注胰岛素

E.静脉滴注抗生素

答案：A

解析：高血压脑病的治疗首选静脉滴注硝普钠，迅速降低血压。

9.治疗高血压脑病的过程中，下列哪项措施是错误的？

A.控制血压

B.镇静

C.吸氧

D.应用利尿剂

E.应用抗生素

答案：E

解析：治疗高血压脑病的过程中，不需要应用抗生素。

四、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案）

1011题共用备选答案

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺炎

E.肺结核

10.患者女性，35岁，反复咳嗽、咳痰10年，每年发作3个月以上，最可能的诊断是？

答案：A

11.患者男性，20岁，反复咳嗽、喘息5年，过敏体质，最可能的诊断是？

答案：B

1213题共用备选答案

A.酒精性肝硬化

B.肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.肝硬化并发肝性脑病

E.肝硬化并发上消化道出血

12.患者男性，50岁，肝硬化病史5年，出现发热、腹痛、腹水增多，最可能的诊断是？

答案：B

13.患者女性，60岁，肝硬化病史10年，出现意识障碍、扑翼样震颤，最可能的诊断是？

答案：D

五、案例分析题（以下每一道题为一案例，根据案例内容回答问题）

14.患者男性，65岁，突发胸