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冠心病临床能力考核试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.冠心病的最主要病因是

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.吸烟

2.心绞痛发作时最典型的部位是

A.胸骨后

B.左肩

C.右肩

D.腰部

3.冠心病心绞痛类型不包括

A.变异型心绞痛

B.稳定型心绞痛

C.不稳定型心绞痛

D.急性心肌梗死

4.治疗稳定型心绞痛的首选药物是

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.美托洛尔

D.地尔硫?

5.急性心肌梗死溶栓治疗的适应症不包括

A.患者年龄75岁

B.梗死前心电图有ST段抬高

C.发病时间12小时

D.无严重出血风险

6.冠心病患者进行冠状动脉造影的适应症不包括

A.不稳定型心绞痛

B.稳定型心绞痛症状明显

C.心绞痛与运动不相关

D.冠状动脉疾病高危患者

7.冠心病患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的禁忌症不包括

A.严重心力衰竭

B.弥散性冠状动脉病变

C.严重肾功能不全

D.恶性心律失常

8.冠心病药物治疗中，他汀类药物的主要作用是

A.降低血压

B.抗血小板聚集

C.调脂

D.扩张冠状动脉

9.冠心病患者进行心脏康复的目的是

A.提高运动能力

B.减少心绞痛发作

C.改善生活质量

D.以上都是

10.冠心病患者进行健康教育的主要内容包括

A.合理饮食

B.戒烟限酒

C.规律运动

D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.冠心病的危险因素包括

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.吸烟

E.家族史

2.心绞痛的临床表现包括

A.胸闷

B.呼吸困难

C.出汗

D.心悸

E.疼痛

3.冠心病的治疗方法包括

A.药物治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.心脏康复

E.改善生活方式

4.稳定型心绞痛的特点包括

A.发作频率固定

B.发作时间固定

C.诱发因素固定

D.疼痛程度固定

E.以上都是

5.不稳定型心绞痛的特点包括

A.疼痛程度加重

B.发作频率增加

C.发作时间延长

D.休息时也可发作

E.以上都是

6.冠心病患者进行药物治疗的目的包括

A.抗血小板聚集

B.降血脂

C.控制血压

D.改善心肌供氧

E.预防心肌梗死

7.冠心病患者进行心脏康复的内容包括

A.运动训练

B.营养指导

C.心理支持

D.吸烟cessation

E.药物管理

8.冠状动脉造影的禁忌症包括

A.严重肾功能不全

B.严重心律失常

C.严重出血倾向

D.对造影剂过敏

E.以上都是

9.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应症包括

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.冠状动脉狭窄70%

E.以上都是

10.冠心病患者进行健康教育的重要性包括

A.提高患者依从性

B.改善生活方式

C.降低再住院率

D.提高生活质量

E.以上都是

三、判断题（每题2分，共20分）

1.冠心病的最主要病因是高血压。（×）

2.心绞痛发作时最典型的部位是左肩。（×）

3.稳定型心绞痛发作时，硝酸甘油无效。（×）

4.急性心肌梗死溶栓治疗的适应症包括患者年龄75岁。（×）

5.冠心病患者进行冠状动脉造影是诊断的金标准。（√）

6.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的禁忌症包括严重心力衰竭。（√）

7.他汀类药物的主要作用是降低血压。（×）

8.冠心病患者进行心脏康复的目的是提高运动能力。（√）

9.冠心病患者进行健康教育的主要内容包括合理饮食、戒烟限酒。（√）

10.冠心病患者进行药物治疗的目的不包括预防心肌梗死。（×）

四、简答题（每题5分，共10分）

1.简述冠心病心绞痛的发作特点。

答：心绞痛发作突然，部位在胸骨后，可放射至左肩、左臂，伴胸闷、出汗、心悸，持续时间短暂，通常为1-5分钟，硝酸甘油可缓解。

2.简述冠状动脉造影的适应症。

答：冠状动脉狭窄70%，不稳定型心绞痛，急性心肌梗死，冠心病高危患者。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何进行冠心病患者的健康教育？

答：包括合理饮食、戒烟限酒、规律运动、心理支持、药物管理，提高患者依从性和生活质量。

2.冠心病患者进行心脏康复的意义是什么？

答：提高运动能力，改善生活方式，降低再住院率，提高生活质量。

3.如何选择冠心病患者的治疗方案？

答：根据病情严重程度、危险因素、患者意愿选择药物治疗、PCI或CABG。

4.冠心病患者的长期管理要点有哪些？

答：定期复查，控制危险因素，合理用药，改善生活方式，提高生活质量。