护理三级查房落实、管路感染规范、无护理级别规范等通知考试题（附答案）.docxVIP

护理三级查房落实、管路感染规范、无护理级别规范等通知考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于护理三级查房的频次要求，以下正确的是（）

A.护士长查房每周至少1次，责任组长查房每日1次，责任护士查房每2小时1次

B.护士长查房每周至少2次，责任组长查房每日1次，责任护士查房每班至少1次

C.护士长查房每周至少1次，责任组长查房每2日1次，责任护士查房每4小时1次

D.护士长查房每周至少3次，责任组长查房每日2次，责任护士查房每班至少2次

2.中心静脉导管（CVC）置管时，铺无菌单的规格应为（）

A.50cm×50cm

B.80cm×80cm

C.100cm×100cm

D.覆盖患者整个身体的大无菌单

3.特级护理的适用对象不包括（）

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活完全不能自理且病情稳定的患者

4.护理三级查房中，责任护士的核心任务是（）

A.制定科室护理质量改进计划

B.评估患者现存及潜在护理问题，汇报护理措施落实情况

C.抽查低年资护士操作规范

D.检查病房环境安全隐患

5.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施中，错误的是（）

A.严格掌握导尿指征，每日评估是否需要继续留置

B.集尿袋位置应低于膀胱水平，避免尿液反流

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染

D.保持会阴部清洁，大便失禁患者及时清洁

6.一级护理患者的病情观察频次应为（）

A.每15-30分钟巡视1次

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每4小时巡视1次

7.三级查房记录中，护士长的查房重点应体现（）

A.患者基础护理落实情况

B.护理措施的科学性、合理性及多学科协作

C.责任护士的健康宣教效果

D.病房物品摆放规范

8.气管插管患者口腔护理的频次应为（）

A.每2小时1次

B.每4小时1次

C.每6小时1次

D.每8小时1次

9.以下哪项不属于护理级别动态调整的依据（）

A.患者病情变化

B.手术方式改变

C.家属护理需求

D.治疗措施调整

10.关于管路标识的规范，错误的是（）

A.标识应注明管路名称、置管日期、责任人

B.多根管路时，标识应集中粘贴于输液架

C.标识颜色需区分高风险与普通管路

D.标识信息变更时需及时更新

11.二级护理患者的护理要点不包括（）

A.每2小时巡视患者，观察病情变化

B.协助完成生活护理

C.指导患者进行功能锻炼

D.实施床旁交接班

12.预防中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）时，置管后敷料更换的规范是（）

A.透明敷料每7天更换1次，纱布敷料每2天更换1次，潮湿或污染时随时更换

B.透明敷料每3天更换1次，纱布敷料每5天更换1次

C.透明敷料每14天更换1次，纱布敷料每7天更换1次

D.仅在敷料松动时更换

13.三级查房中，责任组长的查房内容不包括（）

A.检查责任护士对患者病情的掌握程度

B.评价护理措施的有效性

C.制定科室护理培训计划

D.指导低年资护士解决护理问题

14.以下哪项符合三级护理的适用条件（）

A.病情稳定，仍需卧床的患者

B.生活部分自理的患者

C.病情稳定或处于康复期，生活完全自理的患者

D.术后24小时内的患者

15.管路感染的早期识别指标不包括（）

A.体温＞38.5℃且无其他感染灶

B.导管口周围皮肤红肿、渗液

C.白细胞计数正常

D.血培养与导管尖端培养为同一致病菌

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.护理三级查房的核心目标包括（）

A.提升护理质量，保障患者安全

B.促进护理人员专业能力提升

C.规范护理记录书写

D.协调多学科协作

2.预防管路感染的“五个必须”包括（）

A.必须严格手卫生

B.必须无菌操作置管

C.必须每日评估拔管指征

D.必须使用抗菌药物封管

3.特级护理的护理要点包括（）

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.实施床旁交接班

D.提供护理相关的健康指导

4.三级查房记录的