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糖尿病培训试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是2型糖尿病的典型病理生理特征？

A.胰岛β细胞绝对破坏

B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

C.胰岛素分泌绝对不足

D.自身免疫介导的胰岛β细胞损伤

答案：B

2.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般建议为：

A.5.5%

B.6.5%

C.7.0%

D.8.0%

答案：C（注：部分患者可个体化调整至6.5%或放宽至8.0%）

3.关于糖尿病诊断标准，以下哪项正确？

A.空腹血糖（FPG）≥6.1mmol/L即可诊断

B.随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型“三多一少”症状可诊断

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥7.8mmol/L可诊断

D.HbA1c≥6.5%是唯一诊断依据

答案：B

4.以下哪种口服降糖药主要通过抑制肝葡萄糖输出发挥作用？

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.格列齐特

D.达格列净

答案：A

5.糖尿病肾病Ⅲ期的主要表现是：

A.持续性微量白蛋白尿（30-300mg/24h）

B.大量白蛋白尿（300mg/24h）

C.肾小球滤过率（GFR）下降至60-90ml/min

D.出现肾功能衰竭

答案：A

6.胰岛素泵治疗的优势不包括：

A.模拟生理性胰岛素分泌模式

B.减少低血糖风险

C.无需监测血糖

D.提高患者生活质量

答案：C

7.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是：

A.空腹时

B.餐后1小时左右

C.餐后立即

D.睡前

答案：B

8.以下哪种情况属于糖尿病急性并发症？

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

D.糖尿病肾病

答案：C

9.2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的常见指征不包括：

A.新诊断的严重高血糖（如HbA1c9.0%）

B.口服降糖药治疗3个月未达标

C.合并严重感染

D.妊娠期糖尿病

答案：B（注：通常需联合或调整口服药后仍未达标才起始胰岛素）

10.糖尿病周围神经病变最常见的症状是：

A.双下肢对称性麻木、刺痛

B.单侧肢体无力

C.视力突然下降

D.持续性头痛

答案：A

11.以下哪项是磺脲类药物的主要不良反应？

A.乳酸酸中毒

B.低血糖

C.肾功能损伤

D.体重下降

答案：B

12.糖尿病患者每日饮食中碳水化合物提供的热量应占总热量的：

A.20%-30%

B.30%-40%

C.45%-60%

D.70%-80%

答案：C

13.关于糖尿病足的预防，错误的做法是：

A.每日检查足部皮肤有无破损

B.用热水泡脚（水温50℃）

C.选择宽松、透气的鞋袜

D.修剪指甲时避免损伤周围皮肤

答案：B

14.以下哪种胰岛素属于超短效胰岛素类似物？

A.门冬胰岛素

B.精蛋白生物合成人胰岛素（NPH）

C.甘精胰岛素

D.低精蛋白锌胰岛素

答案：A

15.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的频率，以下哪项不合理？

A.血糖控制差的患者每日监测4-7次

B.稳定期患者每周监测2-3次

C.调整胰岛素剂量期间每日监测5-8次

D.所有患者均需每日监测空腹及餐后血糖

答案：D（注：需个体化调整）

16.糖尿病合并高血压患者的血压控制目标一般为：

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.120/70mmHg

答案：A

17.以下哪种情况提示可能为1型糖尿病？

A.起病年龄40岁

B.肥胖体型

C.起病时即需胰岛素治疗

D.口服降糖药效果显著

答案：C

18.糖尿病患者出现“黎明现象”的原因是：

A.夜间胰岛素用量不足

B.睡前未加餐导致低血糖后反跳性高血糖

C.清晨皮质醇、生长激素等升糖激素分泌增加

D.晚餐碳水化合物摄入过多

答案：C

19.关于糖尿病患者的血脂管理，首要控制的指标是：

A.总胆固醇（TC）

B.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

C.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

D.甘油三酯（TG）

答案：B

20.以下哪项不属于糖尿病综合管理“五驾马车”的内容？

A.饮食治疗