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健康返校学生承诺书标准格式

一、引言

为切实保障学生自身及校园内全体师生的身体健康与生命安全，维护正常、有序的教育教学秩序，营造安全、和谐的校园环境，特制定本健康返校学生承诺书标准格式。本格式旨在引导学生树立责任意识，自觉遵守学校疫情防控及日常健康管理规定，共同筑牢校园健康防线。

二、承诺书基本构成要素

一份规范的健康返校学生承诺书应包含以下核心要素：

1.承诺主体信息：明确承诺学生的基本身份信息。

2.承诺背景与目的：简述承诺的缘由及期望达成的目标。

3.核心承诺内容：具体列出学生应遵守的健康管理及行为规范条款。

4.承诺生效与期限：说明承诺书的生效时间及适用时段。

5.责任承担：表明违反承诺可能承担的相应责任。

6.签署部分：包括承诺人签名、日期等。

三、健康返校学生承诺书（标准模板）

健康返校学生承诺书

致[学校全称]：

本人[学生姓名]，系贵校[学院/系部名称][专业名称][年级班级]学生，学号[学生学号]。

为切实保障自身及他人的身体健康和生命安全，维护校园正常的教学和生活秩序，我充分理解并认同学校关于疫情防控及日常健康管理的各项规定，郑重作出如下承诺：

一、健康监测与报告承诺：

1.本人将严格遵守学校关于每日健康监测的要求，认真进行体温测量及身体状况自查，如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可疑症状，将第一时间主动向辅导员（班主任）或学校指定负责人报告，并按要求及时就医，绝不带病进入校园或隐瞒病情。

2.本人将如实向学校报告个人及共同居住家庭成员的健康状况、旅居史、接触史等相关信息，确保所提供的信息真实、准确、完整，无任何隐瞒或虚报。

3.如近期有中高风险地区旅居史、与确诊/疑似病例或无症状感染者有密切接触史等情况，将严格按照国家及地方疫情防控要求执行健康管理措施，并主动向学校报告，待符合返校条件后，经学校批准方可返校。

二、个人防护与卫生习惯承诺：

1.本人将自觉学习并掌握疫情防控及个人防护知识，在校园内根据学校规定科学佩戴口罩，保持手部卫生，养成勤洗手、不随地吐痰、咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻等良好卫生习惯。

2.本人将注意保持宿舍及个人生活区域的清洁卫生，加强通风换气，做好个人物品的清洁消毒。

3.本人将合理安排作息，加强体育锻炼，增强身体素质，提高自身免疫力。

三、行为规范与纪律遵守承诺：

1.本人将严格遵守学校疫情防控期间及日常管理的各项规章制度，服从学校在出入校园、教学活动、食堂就餐、宿舍管理、聚集活动等方面的安排和管理。

2.本人将尽量减少不必要的外出，不前往人群密集场所，不参加非必要的聚集性活动。确需外出时，将严格遵守请假制度，并做好个人防护。

3.本人将自觉配合学校组织的各项健康检查和防疫工作，如核酸检测、疫苗接种等。

4.本人承诺不购买来源不明的冷链食品，注意饮食卫生安全。

四、责任与义务承诺：

1.本人充分理解并自愿承担因违反上述承诺而可能产生的一切责任，包括但不限于影响个人学习生活、承担相应纪律处分等。

2.本人将积极配合学校对违反承诺行为的调查与处理。

本承诺书自签署之日起生效，有效期为在校学习期间。

承诺人（签名）：___________

联系电话：___________

日期：____年____月____日

四、使用说明

1.学校定制：各学校可根据自身实际情况（如当前疫情形势、地域特点、学校规模等），对本标准模板中的具体条款进行适当调整、增删或细化，以更贴合学校管理需求。

2.学生理解：学校在组织学生签署承诺书前，应确保学生充分理解承诺书的各项内容及其意义，引导学生自愿、诚信签署。

3.信息准确：学生应确保所填写的个人信息真实无误。

4.存档管理：学校应妥善保管学生签署的承诺书，以备查验。

5.动态调整：随着疫情形势变化及国家防控政策调整，学校应适时对承诺书内容进行评估和更新。

五、结语

健康是学习和成长的基础，维护校园健康安全是每一位学生应尽的责任和义务。本标准格式旨在为各学校提供一份专业、严谨、实用的参考文本，希望通过师生共同努力，营造一个安全、健康、和谐的校园环境，保障教育教学活动的顺利进行。