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急诊分诊培训试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.急诊分诊过程中，需优先评估的生命体征是：

A.体温

B.血压

C.呼吸频率与节律

D.血氧饱和度

2.根据急诊五级分诊（ESI）标准，以下哪类患者应标记为1级（濒危）？

A.收缩压85mmHg、意识模糊的消化道出血患者

B.右下腹压痛伴反跳痛的急性阑尾炎患者

C.主诉头痛2天、无其他异常体征的中年女性

D.左前臂切割伤、出血量约100ml的青年男性

3.对主诉“突发胸痛30分钟”的患者进行分诊时，最关键的鉴别点是：

A.疼痛是否放射至左肩

B.疼痛与呼吸是否相关

C.患者是否有冠心病病史

D.疼痛性质（压榨性/针刺样）及伴随症状（大汗/恶心）

4.儿童高热（体温39.5℃）伴抽搐，分诊护士首先应采取的措施是：

A.立即测量血压

B.保持呼吸道通畅，防止误吸

C.记录抽搐持续时间

D.联系家属询问既往病史

5.对意识清醒但主诉“呼吸困难1小时”的患者，分诊评估时需重点观察的体征不包括：

A.辅助呼吸肌是否参与（如三凹征）

B.呼吸频率（30次/分）

C.口唇及甲床是否发绀

D.患者是否能完整说出一句话

6.以下哪项不符合急诊分诊“及时、准确、动态”的原则？

A.对留观患者每30分钟复评一次生命体征

B.优先处理主诉“胸痛”的患者，暂缓处理“踝关节扭伤”患者

C.仅根据患者主诉“腹痛”直接分诊至外科

D.对意识模糊患者通过瞳孔对光反射快速评估病情

7.老年患者主诉“头晕1天”，分诊时需重点排除的急症是：

A.良性位置性眩晕

B.低血糖症

C.急性脑梗死

D.颈椎病

8.创伤患者分诊时，“致命性创伤”的判断标准不包括：

A.开放性气胸

B.股骨干骨折

C.腹腔内脏器破裂出血

D.颅内血肿伴意识障碍

9.对主诉“呕血500ml”的患者，分诊护士需立即关注的指标是：

A.血红蛋白水平（需等待检验结果）

B.心率（120次/分）及血压（收缩压90mmHg）

C.患者是否有肝硬化病史

D.呕血颜色（鲜红/暗红）

10.急诊分诊中，“二次分诊”的主要目的是：

A.重新确认患者就诊信息

B.对初诊后病情变化的患者调整优先级

C.统计就诊患者数量

D.指导患者完成挂号缴费

11.关于儿童分诊的特殊性，以下描述错误的是：

A.婴幼儿无法准确表达症状，需观察哭闹、拒食等非语言信号

B.儿童心率正常范围高于成人（新生儿120-140次/分）

C.儿童高热（40℃）必然提示严重感染

D.婴幼儿呼吸频率增快（40次/分）可能是肺炎早期表现

12.对“无家属陪同、意识不清”的急诊患者，分诊护士的首要处理是：

A.等待家属到场后再分诊

B.立即通知医生进行紧急评估

C.记录患者随身物品并联系派出所

D.测量生命体征后按常规流程分诊

13.以下哪类患者不属于“高风险潜在急症”？

A.主诉“上腹痛2小时”的糖尿病患者（未规律用药）

B.主诉“背痛1天”的高血压患者（血压180/110mmHg）

C.主诉“乏力3天”的中年女性（近期未节食）

D.主诉“牙痛1小时”的老年男性（无牙科疾病史）

14.急诊分诊沟通中，以下表述最恰当的是：

A.“你这情况不严重，先去候诊区等着。”

B.“您胸痛是持续的吗？有没有出汗或恶心？”

C.“别着急，医生马上来，你先填一下这个表格。”

D.“你之前有过类似情况吗？是不是吃错东西了？”

15.根据ESI分级，需在10分钟内完成评估并安排救治的是：

A.1级（濒危）

B.2级（危重）

C.3级（紧急）

D.4级（非紧急）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.急诊分诊的核心原则包括：

A.生命优先

B.动态评估

C.专科对口

D.患者主观意愿优先

2.对“主诉呼吸困难”患者进行快速评估时，需关注的“红区信号”有：

A.呼吸频率30次/分

B.能平卧且说话连贯

C.三凹征阳性

D.血氧饱和度90%（未吸氧状态）

3.创伤患者分诊时，需警惕的“隐匿性致命伤”包括：

A.闭合性颅脑损伤（无明显头皮裂伤）

B.肋骨骨折合并血胸（无开放性伤口）

C.股骨干骨折（可见畸形）

D.腹膜后血肿（无明显腹部膨隆）

4.老年患者