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2025年护士输入性阿米巴痢疾护理卷
一、单选题(每题2分,共30分)
输入性阿米巴痢疾的核心特点是()
A.我国为阿米巴痢疾低流行地区,病例多由境外流行地区(如东南亚、非洲)传入,多有疫区不洁饮食史
B.仅通过呼吸道飞沫传播,传染性弱
C.所有患者症状与细菌性痢疾完全一致,无鉴别要点
D.病程短且症状轻微,无需住院治疗
阿米巴痢疾的主要病原体是()
A.溶组织内阿米巴原虫(四核包囊为感染阶段,滋养体致病)
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门氏菌
D.霍乱弧菌
护士识别输入性阿米巴痢疾疑似病例的首要依据是()
A.患者是否有咳嗽、咽痛症状
B.患者是否有近期(14天内)境外阿米巴痢疾流行地区旅居史,伴腹痛、腹泻(果酱样便)
C.患者是否有皮肤黄染症状
D.患者的职业是否为学生
阿米巴痢疾与细菌性痢疾临床表现的主要区别是()
A.阿米巴痢疾多为慢性起病,粪便呈果酱样(含血和黏液),里急后重较轻
B.阿米巴痢疾也为急性起病,粪便呈黏液脓血便,里急后重明显
C.阿米巴痢疾无腹痛症状,细菌性痢疾必有腹痛
D.阿米巴痢疾高热常见,细菌性痢疾多为低热
阿米巴痢疾最严重的并发症是()
A.肠出血(多为少量出血,大量出血罕见)
B.肠穿孔(多发生于盲肠、升结肠,病死率高)
C.阿米巴肝脓肿(最常见肠外并发症,表现为肝区疼痛、发热)
D.中毒性心肌炎(表现为心悸、心律失常)
以下哪类人群不属于输入性阿米巴痢疾的高危人群()
A.从境外疫区旅游,食用过当地未煮熟水果(可能被包囊污染)的人员
B.赴境外疫区务工,饮用过未经消毒生水的人员
C.长期生活在我国无菌区,无境外旅居史及不洁饮食史的居民
D.援外农业人员,在疫区接触过被污染土壤(含包囊)者
治疗阿米巴痢疾的首选药物是()
A.喹诺酮类抗生素(仅用于细菌感染)
B.甲硝唑(杀灭滋养体,用于急性期治疗)
C.磺胺类药物(如复方磺胺甲噁唑)
D.氨基糖苷类药物(如庆大霉素)
阿米巴痢疾患者出现“肝区持续性疼痛、高热、肝肿大”,提示可能并发()
A.肠穿孔
B.阿米巴肝脓肿(肠外最常见并发症)
C.肠出血
D.胆囊炎
以下哪项不符合输入性阿米巴痢疾护理的操作规范()
A.患者实施消化道隔离,隔离至症状消失后,粪便连续3次镜检无阿米巴原虫包囊
B.密切监测患者体温、粪便性状(警惕肠出血)、腹部症状(警惕肠穿孔)
C.患者粪便用含氯消毒剂(浓度≥2000mg/L)浸泡30分钟后处理
D.允许家属随意接触患者餐具,无需专用消毒
阿米巴痢疾患者饮食护理的核心要求是()
A.急性期给予少渣、易消化的流质或半流质饮食,避免粗糙、刺激性食物
B.给予辛辣刺激饮食,促进肠道蠕动
C.腹泻期给予多渣食物(如芹菜),减少肠道负担
D.全程禁食,仅通过静脉补液
护士在阿米巴痢疾患者病情监测中,需重点警惕肠穿孔的信号是()
A.持续低热、乏力
B.突发剧烈腹痛(右下腹痛为主)、腹肌紧张、压痛反跳痛
C.果酱样便增多
D.里急后重加重
阿米巴痢疾患者粪便标本采集的正确方法是()
A.采集任意时段粪便,无需特殊处理
B.采集新鲜粪便(含黏液、血液部分),立即送检(避免滋养体死亡)
C.采集粪便后冷藏保存,次日送检
D.仅采集成形粪便,无需关注黏液部分
预防输入性阿米巴痢疾最有效的措施是()
A.口服抗生素预防感染
B.接种阿米巴痢疾疫苗(目前无有效疫苗,以饮食防护为主)
C.赴疫区期间不喝生水、不吃未洗净的水果/蔬菜,饭前便后洗手
D.赴疫区前避免进食任何当地食物
护士在输入性阿米巴痢疾疫情上报中的职责是()
A.发现疑似病例后,72小时内上报当地疾控部门
B.仅治疗患者,不参与上报
C.发现疑似病例后,立即上报科室负责人及属地疾控部门,同时启动隔离
D.等待患者粪便镜检确诊后再上报
输入性阿米巴痢疾患者治愈后,护士需告知的后续注意事项是()
A.治愈后无需注意饮食卫生,可随意食用生冷食物
B.注意饮食卫生,避免再次接触被包囊污染的食物/水,定期复查粪便
C.治愈后需长期服用甲硝唑预防复发
D.治愈后可终身免疫,不会再次感染
二、多选题(每题3分,共30分)
输入性阿米巴痢疾的流行特点包括()
A.病例多有境外流行地区旅居史,多因摄入被溶组织内阿米巴包囊污染的食物/水感染
B.传染源为患者和带囊者,慢性患者和带囊者是主要传染源
C.夏秋季为流行高峰,人群普遍易感,儿童、免疫功能低下者病情更重
D.可并发肠外阿米巴病(如肝脓肿、肺脓肿),病程迁延易复发
护士在输入性阿米巴
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