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10月内科护理模拟题与答案
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.许某,男,67岁。有高血压、糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷,严重室息感,伴有恶心呕吐,出冷汗,休息和服用硝酸甘油不能缓解。其最可能发生了
【A】急性心肌梗死
【B】急性胃炎
【C】急性心力衰竭
【D】急性胰腺炎
【E】急性胆囊炎
正确答案：(A)
说明：急性心肌梗死的典型症状为心前区疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，可伴有濒死感，持续时间较长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解，常伴有恶心、呕吐、大汗等症状。该患者有高血压、糖尿病病史，突发心前区憋闷、严重窒息感，伴有恶心呕吐、出冷汗，休息和服用硝酸甘油不能缓解，符合急性心肌梗死的表现。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等；急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，可向腰背部放射，伴有恶心、呕吐等；急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可向右肩部放射，伴有恶心、呕吐等；急性胃炎主要表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等。均与该患者表现不符。
2.王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解儿子急忙将其送至当地卫生院。人院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。若心电监护示心室颤动使用单相波电除颤,推荐首次除能量为
【A】360J
【B】100J
【C】400J
【D】200J
【E】150J
正确答案：(A)
说明：使用单相波电除颤时，推荐首次除颤能量为360J。
3.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是(
【A】舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比2.0
【B】舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比1.3
【C】舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.7
【D】舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比1.1
【E】舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比1.5
正确答案：(B)
4.诊断COPD的必备条件是
【A】可逆的气流受限
【B】不可逆的气流受限E完全气流受限
【C】不完全可逆的气流受限
【D】完全可逆的气流受限
正确答案：(C)
说明：COPD的诊断需要根据患者的症状、体征、肺功能检查等综合判断，其中不完全可逆的气流受限是诊断COPD的必备条件。吸入支气管舒张剂后FEV?/FVC70%及FEV?80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。完全可逆的气流受限多见于支气管哮喘等疾病；可逆的气流受限表述不准确；不可逆的气流受限也不是诊断COPD的准确必备条件；完全气流受限这种说法不规范且不符合诊断要求。
5.环磷酷胺最常见的不良反应是(
【A】脱发
【B】心肌损害
【C】巨幼细胞贫血
【D】末梢神经炎
【E】出血性膀胱炎
正确答案：(E)
6.心肺复苏最后成功的关键是
【A】肺复苏
【B】心肺复苏
【C】肾复苏
【D】脑复苏
【E】心复苏
正确答案：(D)
说明：心肺复苏最后成功的关键是脑复苏。心脏骤停后，脑组织对缺氧最为敏感，一般4～6分钟就会发生不可逆损伤。心肺复苏的最终目的是恢复患者的脑功能，若脑复苏不成功，即使心脏和呼吸恢复，患者也可能长期处于昏迷或植物状态等不良结局，所以脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。
7.和田某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸人给药(250ug,每天2次吸人)。护士对病人进行MDI使用方法的指导中,正确的是
【A】吸气时应深而快
【B】连续两次用药间隔3分钟
【C】吸气末屏气5秒
【D】用牙咬住口含嘴
【E】深吸气至不能再吸时将MDI口含嘴置于口中
正确答案：(B)
8.长期每天饮用酒精含量为32度的白酒达到一定限量以上时,被认为有导致酒精性肝硬化危险性,该限量是(
【A】500ml
【B】100ml
【C】400ml
【D】300
【E】200ml
正确答案：(D)
说明：长期每天饮用酒精含量为32度的白酒超过300ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性。
9.郑某,女,28岁。患甲状腺功能进症14个月。烦躁、激动易怒、多虑、突眼明显，目前针对该病人最重要的护理措施是(
【A】用药护理
【B】饮食护理
【C】心理护理
【D】密切观察病情
【E】突眼护理
正确答案：(C)
说明：该患者烦躁、激动易怒、多虑，心理状态不稳定，对病情影响较大，所以目前最重要的护理措施是心理护理，帮助患者缓解不良情绪，稳定心态，积极配合治疗。
10.多发性骨髓瘤的特征性体征是
【A】皮肤黄疸
【B】淋巴结肿大
【C】巨脾
【D】胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变
【E】肝、脾大
正确答案：(D)
说明：多发性骨髓瘤患者的骨骼病变可出现特征性的表现，如胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变等。而淋巴结肿大、肝脾大不是其特征性体征，巨脾多见于慢性粒细胞白血病等，
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