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2014护士试题及答案
一、单选题
1.关于静脉输液的目的,下列哪项是错误的?()(2分)
A.补充体液,维持电解质平衡
B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.输入药物,治疗疾病
D.减轻心脏负担
【答案】B
【解析】静脉输液不能直接增加血红蛋白,主要目的是补充体液、电解质和药物。
2.测量体温时,下列哪项操作是错误的?()(2分)
A.婴幼儿、意识不清者应采用腋下测温
B.测量直肠温度时,肛表应插入肛门3-4cm
C.口表测温时,将水银端置于舌下热窝
D.测温前应检查体温计是否在35℃以下
【答案】A
【解析】婴幼儿、意识不清者应采用直肠测温,而非腋下测温。
3.患者因发热入院,体温39℃,护士应采取哪种降温措施?()(2分)
A.立即全身冷敷
B.温水擦浴
C.头部戴冰帽
D.口服退热药
【答案】D
【解析】高热患者应优先考虑口服退热药,其他措施需根据病情选择。
4.下列哪种情况不适合进行心肺复苏?()(2分)
A.患者意识丧失,无呼吸
B.患者胸骨压痛明显
C.患者有脉搏但无呼吸
D.患者呼吸微弱
【答案】B
【解析】胸骨压痛明显时不宜进行心肺复苏,可能造成肋骨骨折等损伤。
5.输液时发生空气栓塞,患者最先出现的症状是?()(2分)
A.呼吸困难
B.胸痛
C.发绀
D.意识丧失
【答案】A
【解析】空气栓塞时,气体进入肺动脉,患者最先出现呼吸困难。
6.关于无菌技术,下列哪项是错误的?()(2分)
A.操作前洗手并消毒双手
B.无菌物品应与非无菌物品分开存放
C.无菌容器盖子应朝下放置
D.无菌操作时避免说话和咳嗽
【答案】C
【解析】无菌容器盖子应朝上放置,以防污染。
7.患者因车祸导致昏迷,护士应首先采取的措施是?()(2分)
A.进行头部按摩
B.保持呼吸道通畅
C.给予高流量吸氧
D.立即进行心肺复苏
【答案】B
【解析】昏迷患者首要措施是保持呼吸道通畅,防止窒息。
8.关于静脉输液速度,下列哪项是正确的?()(2分)
A.儿童输液速度应与成人相同
B.老年人输液速度应较快
C.心肺功能不全者输液速度应减慢
D.发热患者输液速度应较快
【答案】C
【解析】心肺功能不全者输液速度应减慢,防止循环负荷过重。
9.患者因腹泻导致脱水,护士应优先补充哪种液体?()(2分)
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.林格氏液
D.全血制品
【答案】A
【解析】腹泻导致脱水应优先补充生理盐水,纠正电解质紊乱。
10.关于压疮的预防,下列哪项是错误的?()(2分)
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用橡胶床垫
D.保持床铺平整
【答案】C
【解析】橡胶床垫不透气,不适合压疮预防,应使用软质床垫。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.下列哪些属于护理评估的内容?()
A.患者生命体征
B.患者心理状态
C.患者用药情况
D.患者生活环境
E.患者社会支持
【答案】A、B、C、D、E
【解析】护理评估包括患者生理、心理、社会等多方面内容。
2.输液时发生发热反应,护士应采取哪些措施?()
A.停止输液
B.遵医嘱给予抗过敏药物
C.进行物理降温
D.密切观察生命体征
E.通知医生
【答案】A、B、C、D、E
【解析】发热反应处理包括停止输液、抗过敏、降温、观察和报告医生。
3.关于无菌技术,下列哪些是正确的?()
A.操作前洗手并消毒双手
B.无菌物品应与非无菌物品分开存放
C.无菌容器盖子应朝上放置
D.无菌操作时避免说话和咳嗽
E.无菌物品一旦污染应立即更换
【答案】A、B、D、E
【解析】无菌容器盖子应朝上放置,而非朝下。
4.患者因心力衰竭住院,护士应采取哪些措施?()
A.限制液体入量
B.监测体重
C.给予利尿剂
D.监测尿量
E.保持呼吸道通畅
【答案】A、B、C、D、E
【解析】心力衰竭患者护理包括限制液体、监测体重、用药、监测尿量和保持呼吸道通畅。
5.关于压疮的预防,下列哪些是正确的?()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用软质床垫
D.保持床铺平整
E.使用减压敷料
【答案】A、B、C、D、E
【解析】压疮预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用软质床垫、保持床铺平整和使用减压敷料。
三、填空题
1.患者因发热入院,体温39℃,护士应采取______、______和______等措施进行降温。
【答案】物理降温;口服退热药;监测体温(4分)
2.静脉输液时,应将______置于穿刺点上方约10cm处,以减少回血。
【答案】茂菲氏滴管(4分)
3.无菌操作时,应保持______,避免污染无菌物品。
【答案】无菌区(4分)
4.患者因腹泻导致脱水,护士应优先补充______,纠正电解质紊乱。
【答案】生理盐水(4分)
5.压疮的预防措施包括______、______和______。
【答案】定时翻身;
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