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2025年口腔科医生常见口腔疾病诊断与治疗模拟考试及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.牙髓炎急性发作时，患者最典型的症状是（）

A.牙齿咬合时突然剧痛

B.牙齿对冷热刺激敏感

C.夜间疼痛，痛醒后不能入睡

D.牙龈红肿，有脓液溢出

答案：C

解析：牙髓炎急性发作时，疼痛具有特征性，常表现为自发性、持续性疼痛，夜间痛加剧，疼痛不能定位，冷热刺激加剧疼痛，但热刺激痛更明显。咬合痛和牙龈红肿溢脓多见于根尖周炎。因此，夜间疼痛，痛醒后不能入睡是牙髓炎急性发作的典型症状。

2.慢性牙周炎的主要病理特征是（）

A.牙龈红肿，易出血

B.牙槽骨吸收，牙齿松动

C.牙齿形成蛀牙

D.牙髓坏死，牙齿变色

答案：B

解析：慢性牙周炎是一种进行性牙周组织破坏性疾病，主要病理特征是牙槽骨吸收，导致牙齿松动、移位甚至脱落。牙龈红肿易出血是慢性牙周炎的早期症状，但不是主要病理特征。蛀牙是龋病的病变，牙髓坏死是牙髓炎的并发症。

3.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于（）

A.生长速度

B.是否侵犯周围组织

C.是否发生转移

D.是否引起疼痛

答案：C

解析：良性肿瘤生长缓慢，边界清楚，一般不侵犯周围组织，也不发生转移。恶性肿瘤生长迅速，边界不清，侵犯周围组织，并具有发生转移的潜能。疼痛不是区分良恶性肿瘤的主要依据，有些良性肿瘤也可能引起疼痛。

4.口腔颌面部感染最常见的致病菌是（）

A.绿脓杆菌

B.真菌

C.链球菌

D.病毒

答案：C

解析：口腔颌面部感染最常见的致病菌是链球菌，尤其是金黄色葡萄球菌和链球菌属。绿脓杆菌感染多见于烧伤和创伤后。真菌感染多见于免疫力低下患者。病毒感染多引起病毒性感冒、疱疹等。

5.龋病的三阶段理论是指（）

A.早期龋、中期龋、晚期龋

B.脱矿、初期龋、临床龋

C.急性龋、慢性龋、继发龋

D.浅龋、中龋、深龋

答案：B

解析：龋病的三阶段理论是指龋病发生发展的三个阶段：脱矿阶段、初期龋阶段、临床龋阶段。脱矿是龋病发生的始动阶段，初期龋是脱矿和再矿化的动态平衡被打破的阶段，临床龋是牙体硬组织出现缺损的阶段。

6.牙隐裂好发于（）

A.前牙

B.咬合面

C.牙龈部位

D.牙根部位

答案：B

解析：牙隐裂好发于后牙咬合面，尤其是磨牙，因为后牙承受咬合力较大。前牙受力较小，牙隐裂相对少见。牙龈部位和牙根部位不是牙隐裂的好发部位。

7.口腔颌面部骨折中，最易发生窒息的是（）

A.下颌骨骨折

B.上颌骨骨折

C.颧骨骨折

D.眶骨骨折

答案：A

解析：下颌骨骨折最易发生窒息，因为下颌骨骨折易导致舌后坠和口腔内血肿形成，阻塞气道。上颌骨骨折次之，因为上颌骨位置较高，对气道影响较小。颧骨骨折和眶骨骨折对气道影响不大。

8.口腔黏膜白斑病的临床特征不包括（）

A.口腔黏膜出现白色斑块

B.白斑表面光滑，不易出血

C.白斑压迫后不消退

D.白斑区域有明显的疼痛和糜烂

答案：D

解析：口腔黏膜白斑病的临床特征是口腔黏膜出现白色斑块，表面光滑或粗糙，不易出血，白斑压迫后不消退。部分白斑区域可能伴有不适感，但通常没有明显的疼痛和糜烂。有明显疼痛和糜烂的黏膜病变应考虑其他疾病，如口腔溃疡或癌前病变。

9.正常牙列应该有多少颗牙齿（）

A.20颗

B.28颗

C.32颗

D.18颗

答案：C

解析：正常成人牙列应该有32颗牙齿，包括28颗恒牙和4颗智齿。20颗是乳牙的数量，28颗是除去智齿的恒牙数量，18颗不是标准的牙列数量。

10.治疗牙髓炎最常用的方法是（）

A.牙齿拔除

B.牙齿充填

C.牙髓切断术

D.根管治疗

答案：D

解析：治疗牙髓炎最常用的方法是根管治疗，通过去除牙髓组织，消毒根管系统，并填充根管，彻底治疗牙髓炎，保留患牙。牙齿拔除是牙髓炎无法治疗的最后手段。牙齿充填是治疗蛀牙的方法。牙髓切断术是治疗年轻恒牙牙髓炎的方法。

11.患者出现自发性、剧烈的牙痛，冷热刺激痛加剧，夜间痛明显，叩痛(+)，松动(+)，最可能的诊断是（）

A.智齿冠周炎

B.牙髓炎

C.根尖周炎

D.牙周炎

答案：B

解析：牙髓炎急性发作时，疼痛具有自发性、持续性，夜间痛加剧，疼痛不能定位，冷热刺激加剧疼痛的特点。结合患者叩痛(+)和松动(+)，进一步支持牙髓炎的诊断。智齿冠周炎常有咬合痛、牙龈红肿等表现。根尖周炎常有咬合痛、牙齿松动，但疼痛通常不如牙髓炎剧烈。牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收等。

12.关于口腔颌面部间隙感染，下列说法错误的是（）

A.下颌智齿冠周炎是常见的间隙感染来源

B.口腔颌面部间隙感染易引起窒息

C.间隙感染一旦形成脓肿，应立即