2025年病历书写规范与管理规定知识培训考试试题(附答案).docx

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2025年病历书写规范与管理规定知识培训考试试题(附答案)

一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)

1.根据2025年《病历书写规范与管理规定》,门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成,对因抢救急危患者未能及时书写的病历,应在抢救结束后()小时内据实补记,并注明补记时间与抢救时间。

A.2

B.4

C.6

D.8

2.住院病历中,首次病程记录应在患者入院后()小时内完成。

A.4

B.6

C.8

D.12

3.电子病历系统中,医务人员修改已归档病历需经()审批,并保留修改痕迹,包括修改时间、修改人、修改内

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