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2025年口腔医师口腔疾病诊断与治疗考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者主诉牙痛，检查发现牙髓活力测试无反应，叩诊(+)，冷热测试敏感，最可能的诊断是（）

A.牙本质敏感症

B.慢性牙髓炎

C.牙髓坏死

D.横断髓

答案：B

解析：牙髓活力测试无反应提示牙髓已坏死或接近坏死，结合叩诊(+)和冷热测试敏感，符合慢性牙髓炎急性发作的表现。牙本质敏感症冷热测试敏感但叩诊无异常。牙髓坏死时冷热测试无反应。横断髓是指牙根管横断，通常表现为叩诊痛和根尖区肿胀，但牙髓活力测试可能仍有反应。

2.以下哪项不是根管治疗中常用的根管预备技术（）

A.逐步扩大法

B.旋转锉法

C.慢速钻针法

D.逐步深入法

答案：C

解析：根管治疗中常用的根管预备技术包括逐步扩大法、旋转锉法和逐步深入法，旨在逐步去除根管内的坏死组织并扩大根管直径。慢速钻针法不是根管预备的标准技术，通常用于牙体充填或其他治疗。

3.患者牙龈红肿、出血，探诊龈沟深度达5mm，最可能的诊断是（）

A.牙周炎

B.牙龈炎

C.营养不良性口炎

D.创伤性龈炎

答案：A

解析：牙龈红肿、出血，探诊龈沟深度达5mm是牙周炎的典型表现。牙龈炎通常龈沟深度不超过3mm。营养不良性口炎主要表现为口腔黏膜的糜烂和溃疡。创伤性龈炎通常与不良修复体或刷牙过度有关，龈沟深度一般较浅。

4.以下哪种材料不适合用于根管充填（）

A.氢氧化钙

B.玻璃离子水门汀

C.聚合物树脂

D.热牙胶

答案：B

解析：根管充填材料需要具有良好的生物相容性、封闭性和抗压强度。氢氧化钙、聚合物树脂和热牙胶都是常用的根管充填材料。玻璃离子水门汀主要用于牙体充填和垫底，不适合用于根管充填。

5.患者牙列缺损，需要修复缺失牙齿，以下哪种修复方式最适合（）

A.可摘局部义齿

B.固定桥

C.种植义齿

D.牙齿矫正

答案：C

解析：种植义齿是目前修复牙列缺损的理想方式，具有美观、舒适、稳固等优点。可摘局部义齿适用于缺牙不多、口腔条件较差的患者。固定桥需要健康的邻牙支持，种植义齿则无需邻牙支持。牙齿矫正适用于牙齿排列不齐的情况，不适用于牙列缺损。

6.患者出现急性智齿冠周炎，伴发热、张口受限，最优先的治疗措施是（）

A.口服抗生素

B.智齿拔除

C.局部冲洗上药

D.颌部冷敷

答案：C

解析：急性智齿冠周炎伴发热、张口受限时，最优先的治疗措施是局部冲洗上药，以缓解炎症和疼痛。口服抗生素需要在炎症得到控制后再使用。智齿拔除通常在炎症消退后进行。颌部冷敷只能暂时缓解疼痛，不能治疗根本问题。

7.以下哪项不是正畸治疗中常用的固定矫治器（）

A.金属托槽矫治器

B.陶瓷托槽矫治器

C.自锁托槽矫治器

D.可摘矫治器

答案：D

解析：正畸治疗中常用的固定矫治器包括金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器和自锁托槽矫治器。可摘矫治器属于活动矫治器，不属于固定矫治器。

8.患者出现牙龈退缩，牙根暴露，最可能的病因是（）

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.牙刷磨损

D.正畸治疗

答案：B

解析：牙龈退缩和牙根暴露是牙周炎的典型表现。牙龈炎通常表现为牙龈红肿、出血，但不一定导致牙龈退缩。牙刷磨损和正畸治疗也可能导致牙龈退缩，但牙周炎是最常见的病因。

9.以下哪种药物不适合用于治疗口腔溃疡（）

A.地塞米松

B.西吡氯铵

C.利多卡因

D.维生素B12

答案：A

解析：西吡氯铵、利多卡因和维生素B12都可用于治疗口腔溃疡。地塞米松是一种糖皮质激素，虽然可以抑制炎症，但长期使用可能导致副作用，不适合用于治疗口腔溃疡。

10.患者出现牙齿隐裂，冷热测试敏感，最合适的处理方法是（）

A.牙齿拔除

B.牙齿粘接修复

C.牙髓治疗

D.牙齿观察

答案：C

解析：牙齿隐裂伴冷热测试敏感提示牙髓可能已受累，需要进行牙髓治疗。牙齿拔除适用于无法治疗的严重牙体缺损。牙齿粘接修复适用于较小的牙体缺损。牙齿观察不适用于有症状的隐裂。

11.患者面部进行性肿胀，伴发热、疼痛，检查发现局部皮肤红、肿、热、痛，最可能的诊断是（）

A.智齿冠周炎

B.颌骨骨髓炎

C.涎腺混合瘤

D.三角肌间隙感染

答案：B

解析：面部进行性肿胀、发热、疼痛，伴局部皮肤红、肿、热、痛是颌骨骨髓炎的典型临床表现。智齿冠周炎主要表现为冠周区域红肿、疼痛，面部肿胀相对较轻。涎腺混合瘤通常表现为缓慢生长的无痛性肿块。三角肌间隙感染部位在肩部，而非面部。

12.以下哪项不是口腔颌面部间隙感染常见的扩散途径（）

A.沿阻力最小的间隙扩散

B.沿神经血管束扩散

C.直接蔓延

D.沿牙根扩散

答案：D

解析：口腔