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儿科试题及答案

一、选择题（每题5分，共50分）

小儿腹泻中度脱水的表现不包括（）

A.精神萎靡

B.眼窝明显凹陷

C.尿量明显减少

D.血压下降

答案：D

解析：中度脱水时，患儿精神萎靡或烦躁不安，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，但血压一般正常；血压下降是重度脱水的表现。

维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）

A.神经精神症状

B.骨骼改变

C.肌肉松弛

D.免疫力低下

答案：B

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要以骨骼改变和运动功能发育迟缓为特征，神经精神症状在初期较明显。

新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现

B.黄疸持续超过2周

C.血清胆红素每日上升不超过5mg/dl

D.黄疸退而复现

答案：C

解析：新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；血清胆红素每日上升不超过5mg/dl；病理性黄疸可在生后24小时内出现、持续超过2周或退而复现。

小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

答案：A

解析：小儿肺炎病原体以病毒为主，常见的有呼吸道合胞病毒、腺病毒等，细菌感染以肺炎链球菌多见。

2岁小儿的正常体重约为（）

A.10kg

B.12kg

C.14kg

D.16kg

答案：B

解析：2岁小儿正常体重计算公式为：体重（kg）=年龄×2+8，即2×2+8=12kg。

小儿急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.低蛋白血症

答案：D

解析：小儿急性肾小球肾炎典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，低蛋白血症多见于肾病综合征。

麻疹的出疹顺序是（）

A.耳后、发际→面部、颈部→躯干、四肢→手掌、足底

B.面部→颈部→躯干→四肢

C.躯干→四肢→面部→颈部

D.手掌、足底→四肢→躯干→面部

答案：A

解析：麻疹出疹顺序为耳后、发际开始，逐渐波及面部、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

答案：B

解析：小儿生长发育快、先天储铁不足、铁吸收障碍等都可能导致缺铁性贫血，但铁摄入不足是最主要的原因，如未及时添加含铁丰富的辅食等。

新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.脐部感染

答案：C

解析：新生儿败血症感染途径包括宫内感染、产时感染和产后感染，其中产后感染最常见，多由脐部、皮肤黏膜等部位的感染引起。

小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

答案：C

解析：小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识不能恢复超过30分钟。

二、填空题（每空3分，共45分）

小儿年龄分期可分为胎儿期、（新生儿期）、婴儿期、（幼儿期）、学龄前期、学龄期、青春期。

新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是（复温）。

小儿腹泻根据病程可分为急性腹泻（病程＜2周）、（迁延性腹泻）（病程2周-2个月）和慢性腹泻（病程＞2个月）。

法洛四联症由（室间隔缺损）、（肺动脉狭窄）、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成。

脊髓灰质炎疫苗的接种途径是（口服），初种年龄为（2月龄）。

小儿补液的原则是（先快后慢）、（先盐后糖）、见尿补钾。

幼儿急疹的典型特点是（热退疹出）。

三、简答题（共35分）

简述小儿惊厥的急救处理。（15分）

答案：小儿惊厥急救处理包括：

（1）保持呼吸道通畅：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，防止窒息。

（2）控制惊厥发作：可选用地西泮静脉注射，或苯巴比妥钠肌内注射。

（3）对症治疗：如高热时给予物理降温或药物降温；纠正缺氧，必要时吸氧。

（4）寻找病因，进行针对性治疗。

简述轮状病毒肠炎的临床特点。（10分）

答案：轮状病毒肠炎的临床特点：

（1）多见于秋冬季节，6个月至2岁婴幼儿多见。

（2）起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。

（3）大便次数多、量多，呈黄色水样或蛋花汤样，带少量黏液，无腥臭味。

（4）常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

（5）本病为自限性疾病，病程约3-8天。

简述母乳喂养的优点。（10分）

答案：母乳喂养的优点：

（1）营养丰富，比例适宜，易于消化吸收，能满足婴儿生长发育的需要。

（2）含多种免疫物质，可增强婴儿免疫力，降低感染性疾病的发生风险。

（3）母乳喂养能促进母子感情交流，有利于婴儿心理发育。

（4）温度适宜，方便