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幼儿园保教人员健康管理实务操作指南

一、总则

（一）重要性与意义

幼儿园保教人员作为幼儿一日生活的主要照料者和教育者，其身心健康直接关系到在园幼儿的健康与安全，也影响着教育教学活动的质量。建立并严格执行科学、规范的保教人员健康管理实务操作流程，是幼儿园落实卫生保健工作、预防和控制疾病传播、保障师幼健康、营造安全和谐教育环境的核心环节。

（二）基本原则

1.预防为主，防治结合：将健康管理的重心放在疾病预防和健康促进上，同时做好常见疾病的早期发现与妥善处理。

2.标准明确，流程规范：制定清晰的健康检查、监测、报告和处置标准及操作流程，确保各项工作有章可循。

3.责任到人，层层落实：明确幼儿园管理者、保健医（或卫生保健负责人）、保教人员自身在健康管理中的职责。

4.持续改进，动态管理：定期评估健康管理工作的有效性，根据实际情况调整和优化管理措施。

（三）适用范围

本指南适用于幼儿园内所有直接参与幼儿保育和教育工作的人员，包括教师、保育员、保健医以及其他可能与幼儿密切接触的后勤辅助人员。

二、健康检查与评估

（一）入职健康检查

1.检查要求：所有拟聘用的保教人员必须在入职前完成由县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的健康检查，取得有效的健康证明后方可上岗。

2.检查项目：应至少包括常规体格检查（身高、体重、血压、内外科、五官科等）、肝功能、胸片、肠道传染病（如痢疾、伤寒等）及皮肤病筛查，以及其他国家或地方规定的传染病相关检查项目。

3.结果处理：

*健康证明合格者，方可办理入职手续。

*健康证明不合格或患有国家法定传染病、有碍于幼儿健康的疾病（如活动性肺结核、化脓性皮肤病、精神病等）者，不得录用。

*对疑似传染病或暂时不宜从事保教工作的人员，应待确诊或治愈并取得合格健康证明后，方可考虑是否录用。

（二）在岗期间定期健康检查

1.检查周期：保教人员在岗期间，每年应进行一次全面的健康检查。

2.检查项目：参照入职健康检查项目，并可根据年龄、岗位特点及年度传染病流行情况适当调整或增加检查内容。

3.结果管理：

*健康检查结果应存入个人健康档案。

*对于检查中发现的健康问题，应及时告知本人，并根据医嘱建议其采取相应的治疗或休养措施。

*对确诊患有不宜从事保教工作疾病的人员，应立即调离原工作岗位，直至痊愈并经评估合格后方可重新上岗；若无法痊愈，则应予以妥善处理。

（三）特殊情况健康评估

1.病假复工：保教人员因病休假结束返岗时，若病情涉及传染病或可能影响幼儿健康（如严重呼吸道感染、消化道症状等），应提供医疗机构出具的康复证明，经保健医评估确认无传染性后方可返岗。

2.因公受伤：因工作原因受伤，需评估其身体状况是否适合继续从事原岗位工作，必要时进行岗位调整。

三、日常健康监测与报告

（一）晨检制度

1.每日晨检：保教人员应在每日上岗前，由保健医或指定负责人（如班组长）进行简易的健康状况检查和询问。

2.晨检内容：主要包括观察精神状态、有无发热（可采用额温或耳温枪快速筛查，异常者用水银体温计复核）、咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹、结膜充血等症状和体征。

3.处置流程：

*无异常者，方可进入工作岗位。

*如有疑似传染病症状或身体不适者，应立即暂停其工作，建议及时就医，并根据医嘱进行休息和治疗。痊愈后需持医疗机构证明返岗。

（二）个人健康监测与主动报告

1.自我观察：保教人员应增强自我健康意识，密切关注自身身体状况，如感觉不适或出现可疑症状，应及时向保健医和所在部门负责人报告。

2.即时报告：一旦出现发热、呕吐、腹泻、皮疹、黄疸、尿痛、尿频、尿急等可能影响幼儿健康的症状，或被诊断为传染病（如流感、手足口病、诺如病毒感染等），必须立即报告，并自觉居家隔离或就医，不得带病工作。

3.接触史报告：若密切接触了传染病患者，应主动向保健医报告，并配合采取相应的预防措施，必要时进行医学观察。

（三）健康档案管理

1.档案建立：为每位保教人员建立个人健康档案，内容包括入职体检报告、每年定期体检报告、重要疾病诊疗记录、传染病患病及康复情况、预防接种记录等。

2.档案更新：健康档案应指定专人负责管理，并根据健康检查结果和疾病发生情况及时更新。

3.档案保密：保教人员的健康档案属于个人隐私，应严格保密，非工作需要不得查阅和泄露。

四、个人卫生与防护

（一）手卫生规范

1.洗手时机：在接触幼儿前、进行无菌操作前、接触可能污染物后（如处理幼儿排泄物、呕吐物、分泌物，接触垃圾等）、接触幼儿餐具和食品前、脱卸手套后、咳嗽或打喷嚏后、饭前便后等情况下，必须严格按照“七步洗手法”认真洗手。

2.洗手方法：使用流动水和肥皂（或洗手液），按照“内、外、